摘要：不可分期压疮根据其发展过程可分为坏死期、炎症反应期、肉芽生长期、上皮形成期4个病理时期。坏死期应行清创治疗,降低细菌负载和生物膜破坏;炎症反应期以控制感染和积极引流为主,如外用抗菌敷料及负压封闭引流等,以加快创面向肉芽生长期转变;肉芽生长期创面分泌物减少,宜采用烧伤创疡再生医疗技术维持创面湿性环境,以利于创面愈合及减轻疼痛;上皮形成期创面床已准备良好,采用皮肤移植、皮瓣转移等外科手术治疗可快速封闭创面,减少蛋白质损失、液体丢失、创面感染和晚期恶性并发症发生,加速创面愈合。

摘要：目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)、湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)、红/蓝光照射联合应用(简称三联疗法)治疗儿童全层皮肤缺损的临床效果。方法回顾性总结2010年3月至2018年10月北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心收治的采用三联疗法治疗的35例全层皮肤缺损患儿的病历资料,分析创面愈合时间及愈合效果,探讨三联疗法对儿童全层皮肤缺损的治疗效果。结果 35例患儿中,除1例放射性损伤患儿创面治疗20 d时仍无明显皮岛生成,予以植皮封闭后愈合外,其余患儿创面均于三联疗法治疗后愈合。患儿创面愈合时间为27～69 d [(36.4±6.1) d],创面愈合后,2例患儿足部出现瘢痕增生,予以硅酮霜联合加压包扎治疗后,未遗留明显功能障碍,效果满意;1例患儿出现指蹼粘连,予以手术松解后,效果满意;其余患儿愈后皮肤均无明显瘢痕增生。结论三联疗法可有效促进儿童全层皮肤缺损创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著,临床应用价值较高。

摘要：目的探讨三种外用药在擦伤创面换药中的疗效。方法将145例擦伤患者随机分为3组,A组用湿润烧伤膏换药,B组用碘伏换药,C组用利凡诺换药,将3组观察结果作比较。结果从创面愈合效果、止痛效果及换药时间作比较,用湿润烧伤膏换药优于碘伏换药法,更明显优于利凡诺换药法。结论用湿润烧伤膏换药疗效最佳。

摘要：目的探讨三田汤外洗联合威伐光照射治疗难治性皮肤溃疡的临床疗效及安全性。方法选取广西壮族自治区皮肤病医院收治的难治性皮肤溃疡患者205例,采用随机数字表法分为观察组104例和对照组101例。对照组给予湿润烧伤膏外涂;观察组给予威伐光和自拟三田汤外洗。比较2组患者治疗前后视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分及皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分、创面愈合时间及愈合率、活动自如程度及患者满意度、不良反应发生情况。结果治疗2周后,2组VAS及DLQI评分均较治疗前减少(P <0.05);治疗4周后,观察组VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗4周后,2组DLQI评分与治疗2周后比较,差异有统计学意义(P <0.01);治疗4周后,观察组创面愈合平均时间短于对照组(P <0.05);治疗2、4周后,观察组愈合率高于对照组(P <0.05);治疗4周后,观察组患者活动自如程度好于对照组(P <0.05);治疗4周后,观察组患者满意度96.15%(100/104)高于对照组的85.15%(86/101)(P <0.05);观察组有5例出现轻微红斑,2例轻微灼热感;对照组有3例轻微涂药创口瘙痒。结论三田汤外洗联合威伐光照射治疗难治性皮肤溃疡能缩短创面愈合时间,提高愈合率,同时提高患者活动自如程度及患者满意度,临床安全有效。