摘要:目的分析湿润烧伤膏(MEBO)对创面组织自噬信号因子Beclin1、LC3、p62的调控作用及其促进创面愈合的机制。方法选取SPF级Wistar雄性大鼠250只,随机分为空白组、对照组、模型组、康复新组、MEBO组各50只。对照组建立常规创面模型,模型组、康复新组、MEBO组建立糖尿病创面模型,对照组、模型组大鼠创面予生理盐水外敷治疗,康复新组、MEBO组分别予康复新和MEBO外敷治疗。分别于干预第1、5、11、18、25天观察创面愈合情况、苏木素-伊红(HE)染色病理及自噬体的变化;免疫荧光法及Western印迹检测创面组织Beclin1、LC3、p62的变化;qRT-PCR分析Beclin1、LC3、p62 mRNA的表达。结果治疗过程中,对照组愈合最快,模型组愈合最慢,早期各组创面愈合率无显著差异(P>0.05),晚期各组创面愈合率:对照组>MEBO组>康复新组>模型组(P<0.05)。对照组、康复新组、MEBO组创面组织病理形态改善优于模型组。对照组、模型组、康复新组、MEBO组创面组织中Beclin1、LC3平均光密度(OD)值上升后下降,p62 OD值下降后上升;细胞内自噬体数目升高后下降;创面组织Beclin1、p-Beclin1表达量及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值上升后下降,p62表达下降后上升;Beclin1、LC3 mRNA表达上升后下降,p62表达下降后上升差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MEBT/MEBO可有效促进糖尿病创面愈合,细胞自噬激活可能是其作用机制之一。
摘要:本文从局部及全身免疫方面对120例烧伤患者进行了研究,尤其对60例MEBO治疗患者,局部及全身IgA、IgG、IgM产生细胞和C3的变化进行了检测。结果显示:①烧伤区免疫因子染色强度均明显高于正常人及非烧伤区(P<0.01)。②烧伤深度及面积与局部免疫因子染色强度呈正相关,烧伤越深及面积越大,患者局部免疫因于染色越强,免疫力则高(P<0.05)。③MEBO治疗,不同程度烧伤患者的痊愈时间明显较对照组缩短(P<0.01),MEBO有明显促进烧伤创面愈合作用。④MEBO治疗后患者局部免疫因子染色强度明显高于治疗前及对照组(P<0.05),MEBO有明显提高烧伤患者局部免疫功能作用。⑤MEBO治疗后患者周围血和血清免疫球蛋白明显高于治疗前及对照组(P<0.05),MEBO有明显提高烧伤患者全身免疫功能作用。⑥MEBO治疗局部感染率明显低于对照组(P<0.05),MEBO有明显抗感染作用。并研究探讨了MEBO治疗中疗程与局部免疫、烧伤深度与局部及全身免疫、烧伤面积与局部及全身免疫间的关系。证实,MEBO可通过提高患者机体免疫力,对抗细菌、病毒及毒素对烧伤创面的侵袭,起到控制烧伤创面感染作用,且通过提高机体免疫力,促进创面愈合,缩短疗程
摘要:本文报告1994年3月至11月间以用MEBO治疗深度烧伤创面12例。烧伤面积在2%-98%,其中Ⅲ度烧伤在2%-82%。接受MEBO治疗观察的部位有胸部、背部、上臂、大腿、小腿、足背等处的深Ⅱ度浅Ⅲ度肉芽创面。所有病例均于用药前后取病理活检组织经光学镜和电镜观察,其结果从胶原纤维、纤维细胞到肥大细胞的变化均与国内外文献报道的结果对照有明显不同。说明MEBO对烧伤肉芽创面愈合后并不发生近期的增殖性疤痕。
摘要:目的:以MEBO治疗深Ⅱ度烧伤观察创面愈合前后ⅠⅡⅣ型胶原变化。探讨MEBO与烧伤疤痕间关系。方法:设治疗组与传统干性治疗组各15例并切取治疗前后活体组织用免疫组化SP染色法观察治疗前后胶原ⅠⅢⅣ型变化。结果:MEBO治疗组Ⅰ型含量(+)-(++)12/15,()3/0;Ⅲ型(+)-()15/6,()0/9;Ⅳ型(+)-(++)15/3,()0/12。对照组Ⅰ型(+)-(++)15/13,()0/2,Ⅲ型(+)-()14/14()0/1,Ⅳ型(+)-()14/11,()0/4,(见表1)。结论:MEBO治疗深Ⅱ度烧伤创面修复愈合过程对疤痕具有影响,三种类型胶原中以Ⅰ变化不大,Ⅱ、Ⅲ型变化明显。与对照组比较这两种胶原变化是有差异的。本组病例较少不宜做统计学处理。但从中可以见到临床创面未形成增殖。性疤痕与胶原的变化不无关系。