摘要:目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)对急性坏死性筋膜炎术后创面的治疗效果。方法方便选取2010年1月—2017年6月江苏省盐城正大医院和盐城市第一人民医院普外科收治的20例急性坏死性筋膜炎患者,随机分为MEBO组(10例)和常规组(10例),在常规术后全身治疗的基础上,MEBO组患者切口创面生理盐水冲洗后采用MEBO药纱填塞引流,常规组患者切口创面碘伏水冲洗后应用凡士林油砂布治疗,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果。结果治疗2个月后,MEBO组患者切口创面平均愈合时间、术后平均住院时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(t=8.813,10.163,P<0.05)。MEBO组患者创面愈后瘢痕形成例数1例,常规组4例,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MEBO可促进创面组织再生修复,缩短创面愈合时间,疗效显著,是治疗坏死性筋膜炎的有效方法。
摘要:目的:分析湿润烧伤膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮的临床特点及疗效。方法回顾性分析我院20例Ⅲ、Ⅳ度褥疮患者的临床资料,探讨湿润烧伤膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮的诊治特点及疗效。结果本组20例患者褥疮全部治愈,治愈率100%,患者创面愈合完整,创面组织质地、色泽正常;13例Ⅲ度褥疮患者平均治疗天数为(31.2±12.8) d,7例Ⅳ度褥疮患者平均治疗天数为(63.8±13.1)d。结论对患者进行妥善处理,依据患者的具体病情选择有针对性的治疗方案能够提高褥疮患者临床治疗的成功率,缩短治愈期。湿润烧伤膏治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮临床效果显著,患者依从性好,具有重要的临床实用价值。
摘要:背景:湿润烧伤膏能够抑制炎症反应,降低氧化应激水平,加速创面愈合速度,广泛用于治疗烧伤创面、皮肤放射性损伤、糖尿病足病,并取得了显著效果,但对其机制的研究仍处于空白阶段。目的:基于转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路探讨湿润烧伤膏对烧伤模型大鼠创面愈合及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响。方法:将80只SPF级SD雄性大鼠随机分为假烫伤组、模型组、湿润烧伤膏组、转化生长因子β1组,后3组采用圆形烫伤仪(直径为2.5 cm)构建大鼠模型,伤后湿润烧伤膏组创面涂抹湿润烧伤膏,转化生长因子β1组注射转化生长因子β1,假烫伤组、模型组创面涂抹生理盐水。第21天麻醉处死,观察各组大鼠伤后创面愈合情况;采用苏木精-伊红染色观察大鼠创面组织病理学表现;免疫组化染色检测创面组织表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白表达水平;ELISA法检测大鼠血清炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达水平;黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸显色法检测创面组织氧化应激指标超氧化物歧化酶、丙二醛水平;Western-blot检测创面组织转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3蛋白表达水平。结果与结论:(1)与假烫伤组相比,模型组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、Smad家族成员3水平显著降低(P <0.05),肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著升高(P <0.05);(2)与模型组相比,湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3水平显著升高(P <0.05),创面上皮组织基本形成,胶原组织清晰可见;肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著下降(P <0.05);(3)而湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组上述指标相比差异无显著性意义(P> 0.05);(4)提示湿润烧伤膏可通过激活转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路,降低烧伤模型大鼠氧化应激水平和炎症程度,增加α-平滑肌肌动蛋白表达水平,从而促进创面愈合。
摘要:目的:探究湿润烧伤膏(MEBO)对肛瘘术后造模大鼠创面修复的影响。方法:将45只SPF级SD大鼠随机分为模型组(Model组)、MEBO组、易孚组,每组15只。建立全层皮肤缺损开放感染模型。观察肛瘘创面组织一般情况。分别在给药第3、7、14天测定并计算创面愈合率。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠创面组织病理学变化。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组大鼠创面肉芽组织中炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。采用碱性磷酸酶(SAP)免疫组化法对创面肉芽组织进行染色,观察表皮生长因子(EGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。蛋白质印迹(Western Blot)法检测各组大鼠创面肉芽组织B细胞淋巴瘤/白血病-xL基因(Bcl-xl)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因拮抗剂(Bak)蛋白表达水平,计算Bcl-xl/Bak比值。结果:与Model组相比,MEBO组大鼠创面愈合率(干预7、14 d后)、创面肉芽组织中EGF、MMP-2水平、Bcl-xl、Bak蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),创面分泌物和水肿评分、创面肉芽组织生长评分、创面肉芽组织中TNF-α、IL-6水平、Bcl-xl/Bak比值均显著降低(P<0.05)。大鼠创面组织出血减少、细胞间渗出液减少,血管扩张减轻,炎性细胞浸润减轻,可见大量的新生毛细血管和成纤维细胞。结论:MEBO可能通过抑制炎症反应,改善创面微循环和促进组织再生对肛瘘术后大鼠创面修复。