摘要:目的Ⅲ期压疮患者采用湿润烧伤膏与生肌粉治疗的护理研究。方法选取60例住院的Ⅲ期压疮患者,将入选患者平分为对照组与实验组,两组分别采取常规外科换药及湿润烧伤膏与生肌粉换药,同时配合相关的压疮护理,观察两组治疗效果。结果实验组创面组织愈合时间明显短于对照组(P<0.05),同时其总有效率较对照组明显要高(P<0.05)。结论使用湿润烧伤膏与生肌粉治疗Ⅲ期压疮患者,效果显著,在治疗过程要配合积极有效的护理,从而增强疗效,促进组织愈合。
摘要:目的对比观察分别采用湿润烧伤膏换药与自体PRP联合医用藻酸盐敷料在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的临床疗效观察。方法将2014年4月—2018年6月于锦州医科大学附属第一医院烧伤整形科收治的60例深Ⅱ度烧伤患者随机分成两姐,每组30例(纳入实验研究对象的条件为:患者年龄16~60岁,肢体或躯干深Ⅱ度烧伤,烧伤创面面积3%~8%TBSA),其中对照组患者创面给予单纯湿润烧伤膏换药治疗,实验组给予自体富血小板血浆联合医用藻酸盐敷料治疗,对比对照组与实验组两组患者的治疗创面愈合时间、愈合效果,治疗2周后的肉芽组织创面覆盖率,及治疗期间的疼痛评分。结果实验组创面愈合时间为(20.60±4.17)d,对照组愈合时间为(31.50±3.35)d;2周后实验组肉芽组织覆盖率为(0.98±0.12)%,对照组肉芽覆盖率为(0.64±O.19)%。并采用SPSS21.0软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结论自体PRP联合藻酸盐敷料在深Ⅱ度烧伤创面的治疗中,能够有效的减轻创面组织的炎症反应,促进创面愈合,缩短愈合周期,疗效确切,患者的满意率及治疗效果均明显优于单纯使用湿润烧伤膏。
摘要:目的:探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面的修复作用,并从同源性磷酸酶张力蛋白(phosphate and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN)及磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)通路影响慢性难愈合创面组织中基质金属蛋白酶2(matrix metalloprotease 2,MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotease 9,MMP-9)表达,为MEBT/MEBO临床推广提供可靠理论依据。方法:(1)参照付小兵教授等人的全层皮肤缺损法和沈道修教授等人的改良塑料环肉芽肿定量法的基础上进行精进改良,建立慢性难愈合创面模型。SPF级Wistar大鼠,按随机数字表法分为5个组,分别为美宝组(30只)、贝复新组(30只)、模型组(30只)、急性组(30只)、空白组(30只)。于造模后的第3、7、14d,观察各组大鼠的创面情况及愈合率,并通过HE和Masson染色观察创面组织形态学变化情况;(2)采用ELISA法检测各组大鼠慢性难愈合创面肉芽组织中TNF-α和IL-6蛋白表达变化,观察各组大鼠创面组织中炎症反应变化情况;(3)采用Western Blot法检测PTEN和p-AKT蛋白表达变化情况,观察各组大鼠创面组织受到干预后对PTEN/AKT信号通路的调控影响;(4)采用ELISA法、Western Blot法和RT-PCR法检测各组大鼠慢性难愈合创面肉芽组织中MMP-2和MMP-9蛋白表达变化情况,以及MMP-2 m RNA和MMP-9 m RNA基因转录情况,观察各组大鼠创面组织受到干预后对MMP-2和MMP-9表达变化的影响。结果:(1)各组大鼠创面的疗效观察:急性组的创面愈合情况最优,且明显优于模型组;而美宝组和贝复新组创面愈合情况也优于模型组(P<0.05);HE染色及Masson染色结果:急性组、美宝组和贝复新组的形态学观察均较模型组好。(2)各组大鼠创面组织中TNF-α和IL-6蛋白表达的变化:(1)急性组、美宝组和贝复新组的标本组织匀浆中TNF-α蛋白表达呈现出先升高后降低的趋势,模型组则呈现出递增趋势;与模型组相比,造...
摘要:目的探究湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)调控PI3K/Akt/eNOS信号通路转录水平影响血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的作用机制。方法 145只雄性SD大鼠按随机法分成空白组21只、对照组31只、慢性创面组93只,慢性创面组制备完成后按随机法分成模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组31只。Real-Time PCR技术检测干预治疗后第3、7和14天创面组织PI3K、Akt、eNOS、VEGFR2的mRNA转录水平。结果 (1)MEBT/MEBO组大鼠创面愈合时间及创面愈合率明显优于模型组(P<0.05);(2)与模型组相比,造模后第7天,MEBT/MEBO组大鼠创面组织PI3K、Akt、eNOS、VEGFR2转录水平均高表达(P<0.05或P<0.01)。结论 MEBT/MEBO能较理想地促体表慢性难愈合创面的伤口愈合,可能是通过活化PI3K/AKt/eNOS信号通路、刺激创面血管生成的作用机制,进而实现加快创面的愈合速率。