摘要：目的 探讨湿润烧伤膏（MEBO）对糖尿病足创面组织中基质金属蛋白酶（MMP）-2、 MMP-9、B细胞淋巴瘤-2 (Bcl-2)、 Bcl-2相关X蛋白（Bax）水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的55例糖尿病足患者作为研究对象，按照不同治疗方法将其分为MEBO组（35例）和VSD组（20例），MEBO组患者局部创面采用MEBO治疗，VSD组患者局部创面采用负压封闭引流（VSD）治疗，对比观察两组患者创面面积，创面组织中MMP-2、 MMP-9、 Bcl-2、 Bax水平及临床疗效。结果 治疗第7、21天，MEBO组患者创面面积均明显小于VSD组（t=2.719、 5.268,P=0.009、P<0.001），创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平均明显低于VSD组（MMP-2:t=2.138、 2.202,P=0.037、 0.032; MMP-9:t=2.129、 2.476,P=0.038、 0.017; Bax:t=3.623、 3.038,P=0.001、 0.004）, Bcl-2水平均明显高于VSD组（t=2.040、 3.054,P=0.046、 0.004）；治疗21 d后，MEBO组患者中显效23例、有效10例、无效2例，明显优于VSD组患者的显效8例、有效7例、无效5例（Z=-2.126,P=0.033）。结论 MEBO可通过降低糖尿病足创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平以及提高Bcl-2水平促进创面愈合。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)干预糖尿病性溃疡创面愈合的作用机制。方法于2015年6月选取145只12周龄的SPF级健康雄性SD大鼠,采用随机数字表法将其分为空白组(35只)和糖尿病模型组(110只),糖尿病模型组采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,8周后选取空白组30只及糖尿病模型组成模大鼠90只,糖尿病模型组成模大鼠再采用随机数字表法分为模型组、MEBO组及贝复济组,每组30只,4组均制备溃疡模型。成功后MEBO组予MEBO纱条、贝复济组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液浸透纱条、空白组及模型组予0.9%氯化钠溶液纱条局部换药处理,1次/d。分别于创面干预后第3、6、12天,每次随机选取10只大鼠,观察创面愈合速率;取相同位点创面组织,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测晚期糖基化终末产物(AGEs)、核因子κB(NF-κB)水平,荧光PCR技术检测AGE受体(RAGE)mRNA表达水平,HE染色观察创面组织炎性细胞浸润、成纤维细胞及血管生成情况。结果造模8周后,糖尿病模型组体质量低于空白组,血糖水平高于空白组(P<0.01)。空白组、模型组、MEBO组和贝复济组第3、6、12天创面愈合速率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中模型组、MEBO组、贝复济组创面愈合速率低于空白组,MEBO组、贝复济组创面愈合速率高于模型组;第6、12天时,贝复济组创面愈合速率低于MEBO组(P<0.05)。空白组、模型组、MEBO组和贝复济组第3、6、12天创面组织AGEs水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中模型组、MEBO组、贝复济组创面组织AGEs水平高于空白组,MEBO组、贝复济组创面组织AGEs水平低于模型组(P<0.05)。空白组、模型组、MEBO组和贝复济组第3、6、12天创面组织NF-κB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中第6、12天时,模型组创面组织NF-κB水平高于空白组,MEBO组创面组织NF-κB水平低于模型组;第12天时,贝复济组创面组织NF-κB水平高于空白组、低于模型组(P<0.05)。空白组、模型组、MEBO组、贝复济组第3、6、12天创面组织RAGE mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中第6、12天时,模型组、贝复济组创面组织RAGE mRNA表达水平高于空白组,MEBO组创面组织RAGE mRNA表达水平低于...

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)干预糖尿病性溃疡创面组织细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)m RNA表达及超微结构的作用机制。方法于2015年6月选取145只12周龄的雄性健康SPF级SD大鼠,采用随机数字表法将其分为空白组(35只)和糖尿病模型组(110只),糖尿病模型组采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法制备糖尿病大鼠模型,8周后选取空白组30只和糖尿病模型组成模大鼠90只,采用随机数字表法将糖尿病模型组成模大鼠分为模型亚组、贝复济亚组及MEBO亚组,各30只,均制备糖尿病性溃疡创面模型。模型制备成功后,空白组及模型亚组给予0.9%氯化钠溶液纱条、贝复济亚组给予贝复济溶液纱条、MEBO亚组给予MEBO纱条局部换药处理,1次/d,共12 d。各组分别于创面干预治疗后第3、6、12天,每次随机选取10只大鼠,取相同位点创面组织,应用荧光聚合酶链式反应(PCR)技术检测ICAM-1、VCAM-1 m RNA表达水平,电镜观察创面组织超微病理结构。结果模型亚组第3天创面组织ICAM-1 m RNA表达水平低于空白组,第6、12天创面组织ICAM-1 m RNA表达水平均高于空白组(P<0.05);贝复济亚组第12天创面组织ICAM-1 m RNA表达水平低于模型亚组(P<0.05);MEBO亚组第3天创面组织ICAM-1 m RNA表达水平高于模型亚组,第6、12天创面组织ICAM-1m RNA表达水平均低于模型亚组(P<0.05)。模型亚组第3天创面组织VCAM-1 m RNA表达水平低于空白组,第6、12天创面组织VCAM-1 m RNA表达水平均高于空白组(P<0.05);贝复济亚组、MEBO亚组第3天创面组织VCAM-1m RNA表达水平均高于模型亚组,第6、12天创面组织VCAM-1 m RNA表达水平均低于模型亚组(P<0.05)。病理结果显示:干预后第6、12天,与模型亚组比较,贝复济亚组和MEBO亚组细胞结构均逐步改善,能促进各细胞器形态恢复正常。结论 MEBO能够调控糖尿病性溃疡创面组织中糖基化终末产物(AGEs)-AGEs受体(RAGE)信号通路下游因子ICAM-1、VCAM-1的表达,改善细胞超微结构,促进糖尿病性溃疡创面愈合。

摘要：目的动态观察湿润烧伤膏对大鼠慢性难愈合创面组织中BMP-7表达的影响。方法按照随机数表将54只健康成年SPF级SD雄性大鼠分为慢创组(18只)、美宝湿润烧伤膏(MEBO)组(18只)和贝复济组(18只),模型建立后,慢创组创面局部涂生理盐水、MEBO组局部涂美宝湿润烧伤膏、贝复济组局部涂外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子干预治疗,并分别于治疗后第3、7、14天检测并对比各组大鼠创面组织中BMP-7蛋白的表达水平以及脂肪细胞的生成情况。结果 (1)在治疗的第3天、第7天、第14天,创面组织中BMP-7蛋白的表达水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05),BMP-7蛋白的表达水平逐渐升高(第3天<第7天<第14天),组间对比:MEBO组、贝复济组与慢创组比较差异有统计学意义(P<0.05),MEBO组与贝复济组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)随着治疗时间延长,脂肪细胞生成数逐渐增多(P<0.01),其中MEBO组、贝复济组脂肪细胞生成数较慢创组多(P<0.05)。结论湿润烧伤膏可有效上调创面组织中BMP-7的表达水平,促进创面组织中脂肪细胞的生成。