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学位论文
湿润烧伤膏治疗肛周低位肌间脓肿术后创面的临床疗效观察
黄晓雅; 高英杰; 李晓华 承德医学院 承德医学院 2022

摘要:目的:观察湿润烧伤膏治疗肛周低位肌间脓肿术后创面的疗效,并与传统凡士林换药方式相比较,客观的评价其优势,为肛周低位肌间脓肿术后创面的临床治疗提供新的思路与数据支持。方法:选取76例在2020.12-2021.11期间于河北省沧州中西医结合医院肛肠科就诊且符合纳入标准的肛周低位肌间脓肿术后患者,将其随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予湿润烧伤膏换药,对照组给予凡士林换药。分别记录两组患者在换药前,以及换药第7、14、21天的创面疼痛评分、创面水肿评分、创面渗出物评分、创面肉芽组织形态评分以及创面面积,计算换药第21天两组有效率,随访记录两组创面愈合时间。使用SPSS26.0进行数据分析。结果:两组患者一般情况无明显差异(P>0.05),换药前创面面积以及创面疼痛、水肿、渗出物、肉芽组织形态评分比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.创面疼痛:换药第7、14、21天两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明湿润烧伤膏能明显缓解术后患者疼痛症状,且作用明显优于对照组。2.创面水肿:换药第7、14、21天两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明湿润烧伤膏在缓解创面术后水肿方面较对照组作用明显。3.创面渗出物:换药第7、14、21天两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明湿润烧伤膏在减少创面炎症物质渗出方面优于对照组。4.创面肉芽组织形态:换药第7、14、21天两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明湿润烧伤膏在改善肉芽组织形态方面优于对照组。5.创面面积:换药第7、14、21天两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明湿润烧伤膏在促进创面愈合方面优于对照组。6.创面愈合时间:两组创面愈合时间比较,P<0.05,说明湿润烧伤膏能加速创面愈合,在缩短创面愈合时间方面优于对照组。7.总体疗效比较:在换药第21天,两组有效率均为100%,表明两组均能改善患者临床症状。两组总体疗效对比,P<0.05,表明使用湿润烧伤膏换药在改善肛周脓肿术后总体症状上优于对照组。8.不良反应比较:临床观察期间两组均未发生不良反应,表明凡士林及湿润烧伤膏均有较好的临床安全性。结论:使用湿润烧伤膏换药治疗肛周低位肌间脓肿术后创面,在减轻患者术后创面疼痛及水肿症状,减少创面渗出物,改善肉芽组织形态方面均有显著作用,同时能明显加速创面愈合,缩短术后创面修复期,临床疗效确切,且无不良反应,值得推广。

期刊论文
湿润烧伤膏对肛周脓肿切开引流术后创面作用观察
曲国明 烟台市莱山区第二人民医院 健康指南 2023

摘要:目的:探索切开引流术后的肛周脓肿患者接受湿润烧伤膏治疗对肛门部创面的临床治疗作用.方法:选择医院门诊外科诊治在研究时段(2021年1月~2023年12月)内治疗的肛周脓肿患者20例进行研究,使用随机数字表法将此20例均接受了切开引流术的肛周脓肿患者随机分组,对照组(10例,凡士林油纱换药),观察组(10例,湿润烧伤膏治疗),对比分析两组患者的临床疗效、创面面积缩小率、创面恢复指标、炎症因子、创面疼痛、渗液、肉芽组织以及水肿情况评分.结果:治疗后,观察组临床疗效100.00%,对照组50.00%;观察组肛门部创面在治疗7d时的面积缩小率(24.37±4.56)%、治疗14d时的面积缩小率为(64.3...

期刊论文
湿润烧伤膏对糖尿病足创面组织中MMP-2、MMP-9、Bcl-2、Bax水平的影响
韩芳; 侯献敏 郑州大学附属郑州中心医院创面修复中心; 中国烧伤创疡杂志 2024

摘要:目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病足创面组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2、 MMP-9、B细胞淋巴瘤-2 (Bcl-2)、 Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的55例糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为MEBO组(35例)和VSD组(20例),MEBO组患者局部创面采用MEBO治疗,VSD组患者局部创面采用负压封闭引流(VSD)治疗,对比观察两组患者创面面积,创面组织中MMP-2、 MMP-9、 Bcl-2、 Bax水平及临床疗效。结果 治疗第7、21天,MEBO组患者创面面积均明显小于VSD组(t=2.719、 5.268,P=0.009、P<0.001),创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平均明显低于VSD组(MMP-2:t=2.138、 2.202,P=0.037、 0.032; MMP-9:t=2.129、 2.476,P=0.038、 0.017; Bax:t=3.623、 3.038,P=0.001、 0.004), Bcl-2水平均明显高于VSD组(t=2.040、 3.054,P=0.046、 0.004);治疗21 d后,MEBO组患者中显效23例、有效10例、无效2例,明显优于VSD组患者的显效8例、有效7例、无效5例(Z=-2.126,P=0.033)。结论 MEBO可通过降低糖尿病足创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平以及提高Bcl-2水平促进创面愈合。

学位论文
湿润烧伤膏外治WagnerⅠ~Ⅱ级糖尿病足正邪分争期溃疡的疗效观察
郑由甲; 李文豪 福建中医药大学 福建中医药大学 2021

摘要:目的观察湿润烧伤膏治疗Wagner分级在Ⅰ~Ⅱ级的糖尿病足正邪分争期溃疡疮面的临床疗效,探究其应用于糖尿病足疮面的治疗效果,体现中医外治法优势,增加中医在临床诊疗的参与率。方法以福建中医药大学附属人民医院疮疡蛇伤脉管外科收治住院的Wagner分级在Ⅰ~Ⅱ级的糖尿病足患者为备选研究对象,入院后予以控制血糖,控制基础病,早期清创,改善微循环,抗感染等治疗,经前期处理选择符合纳入标准的70例病例随机分为2组,每组35例,观察组溃疡面外敷湿润烧伤膏(MEBO)治疗;对照组溃疡面外敷复方黄柏液纱条治疗,观察用药后1周、2周、4周、8周各组溃疡疮面色泽、肉芽组织生长和上皮化过程,记录创面面积和愈合时间,并计算症候积分,经统计学分析探究湿润烧伤膏治疗I~Ⅱ级糖尿病足正邪分争期溃疡的疗效。结果本课题完成的70例病例研究中,观察组、对照组内患者的性别、年龄、入组症候积分及入组溃疡大小经统计学比较,未见统计学差异(P>0.05),说明两组数据具有可比性。具体结果及分析如下:1.溃疡面积方面,两组患者用药后第1周内溃疡疮面积大小比较,P>0.05,表示两组数据差异无统计学意义,可行组间对比;两组患者用药后第2周、第4周及第8周溃疡疮面的面积比较,P<0.05,表示差异有统计学意义,说明两组研究对象在用药2周后,在改善Wagner分级在Ⅰ~Ⅱ级正邪分争期糖尿病足溃疡面积方面,观察组结果明显优于对照组。2.在症候积分方面,对治疗前症候积分无统计学差异的两组患者行治疗后症候积分比较,结果P<0.05,说明观察组在促进溃疡愈合及减轻临床不适方面优于对照组。3.总有效率方面,观察组与对照组总有效率分别为94.29%、85.71%,观察组优于对照组,且统计学分析示两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。4.在溃疡愈合时间方面,经检验,P<0.05,统计学上两组差异有意义,说明在促进糖尿病足溃疡愈合、缩短治疗时间上,观察组优于对照组。5.临床试验过程中,两组患者各项安全指标无明显异常,大致在正常安全范围内。且外用药物安全性良好,未见感染、过敏性皮炎等不良反应。结论Wagner分级在Ⅰ~Ⅱ级的糖尿病足正邪分争期溃疡疮面予以湿润烧伤膏换药治疗,能够较有效地对疮面情况进行改善,继而缩短愈合时间,提高临床疗效。在研究过程中,无不良反应事件发生,较安全可靠,值得临床推广应用。

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