摘要:目的观察原位再生医疗技术对Ⅲ、Ⅳ期压疮创面面积及血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响,探讨其促进压疮创面愈合的可能机制。方法将2015年1月-2016年3月广西壮族自治区江滨医院收治的45例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者按随机数表法随机分为治疗组(24例)与对照组(21例),治疗组患者创面在彻底清创后采用原位再生医疗技术治疗,对照组患者创面在彻底清创后采用凡士林油纱换药治疗。采用免疫组织化学方法检测治疗第7天两组患者压疮创面组织内VEGF的表达情况;采用透明板描绘加坐标纸法测量治疗前及治疗第30天两组患者压疮创面面积,对比创面面积变化情况。结果治疗第7天,治疗组压疮创面组织内VEGF的MOD值为0.40±0.12,明显高于对照组的0.31±0.11,t=2.18,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗第30天,治疗组压疮创面平均面积由治疗前的(105.0±32.8)cm2缩小为(46.4±15.0)cm2,对照组压疮创面平均面积由治疗前的(101.2±30.4)cm2缩小为(65.5±20.5)cm2,两组对比,t=3.30,P<0.05,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术可通过诱导VEGF的表达促进Ⅲ、Ⅳ期压疮创面愈合。
摘要:目的:观察加味四妙勇安汤联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的效果。方法:选取广东省茂名市中医院2021年2月—2022年3月就诊的80例糖尿病足患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。两组糖尿病足患者在入院后均给予加强营养、调理血糖等基础治疗。对照组在基础治疗上给予湿润烧伤膏治疗,研究组在对照组基础上联合加味四妙勇安汤治疗,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。治疗后,比较两组患者的治疗有效率;比较治疗前后两组患者糖尿病足创面面积大小、中医症候积分、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)指标水平;治疗期间观察每组患者不良反应发生率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者糖尿病足创面面积及中医症候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CRP、ESR水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无明显不良反应发生。结论:加味四妙勇安汤联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足疗效较好,可改善患者临床症状,且有效抑制炎症反应,值得临床应用。
摘要:目的观察应用前列地尔联合磺胺嘧啶银乳膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择我院2017年3月—2019年3月收治的糖尿病足溃疡患者48例,按入院先后顺序将其分为对照组和试验组各24例。2组患者均接受降糖、抗感染及外科清创治疗,对照组创面处理后使用美宝湿润烧伤膏换药,试验组给予前列地尔加磺胺嘧啶银乳膏换药。观察比较治疗4周后2组患者的有效率,创面变化情况,肉芽组织生长时间、上皮形成时间及创面愈合时间。结果 2组患者治疗前溃疡面积无明显差异(P>0.05),治疗4周后试验组溃疡创面面积明显小于对照组(P<0.01);治疗4周后试验组总有效率为92%,明显高于对照组的67%(P<0.05);试验组肉芽生长时间、上皮形成时间及创面愈合时间均比对照组短(P<0.01)。结论应用前列地尔与磺胺嘧啶银乳膏联合治疗能有效改善糖尿病足溃疡周围的微循环,抑制局部细菌生长繁殖,促进创面修复。
摘要:目的:观察五味消毒饮联合湿润烧伤膏对湿热下注型肛周脓肿根治术后创面愈合的临床效果。方法:将湿热下注型肛周脓肿根治术后患者81例,按随机数字表法分为治疗组、对照1组、对照2组各27例;治疗组予五味消毒饮联合湿润烧伤膏治疗,对照1组予五味消毒饮治疗,对照2组予湿润烧伤膏外用。观察各组患者术后第1、10、20天创面疼痛评分、创面面积,第10、20天肉芽形态生长情况和创面完全愈合时间。结果:术后第1天,各组创面疼痛评分、创面面积比较无统计学差异(P﹥0.05)。术后第10、20天,治疗组创面面积、肉芽形态生长情况优于对照组(P﹤0.05)。治疗组创面愈合时间平均(31.59±2.32)天,优于对照1组的(34.52±2.19)天和对照2组的(34.67±2.25)天(P﹤0.05)。结论:五味消毒饮联合湿润烧伤膏治疗湿热下注型肛周脓肿根治术后创面愈合疗效显著,可减轻患者疼痛、加快坏死组织脱落、促进肉芽组织生长和加速创面愈合。