摘要:目的分析重度压疮合并脓毒症患者的病原菌分布特点及治疗体会。方法收集2015年1月至2019年11月丰台区南苑医院收治的31例重度压疮合并脓毒症患者的病历资料,所有患者均于入院后24 h内进行创面分泌物、血液和(或)气管分泌物以及尿液病原菌培养与药物敏感试验,并进行液体复苏、抗感染等全身治疗及清创、外涂湿润烧伤膏等局部治疗,分析病原菌分布特点,总结治疗体会。结果 31例患者病原菌培养均呈阳性,且以革兰氏阴性菌感染率最高,尤以大肠埃希菌最为多见;革兰氏阳性菌次之,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌;真菌感染率最低,均为白色念珠菌。药物敏感试验结果显示,对革兰氏阴性菌抗菌活性最强的药物为亚胺培南,对革兰氏阳性菌抗菌活性最强的药物为万古霉素,对白色念珠菌抗菌活性最强的药物为氟康唑。最终31例患者在28 d内死亡14例(45.2%),出院8例(25.8%),病情平稳转入普通病房9例(29.0%)。结论重度压疮合并脓毒症患者以革兰氏阴性菌感染为主,可同时合并革兰氏阳性菌及真菌感染,亚胺培南、万古霉素及氟康唑为其敏感药物,在患者病原菌培养和药物敏感试验结果出来之前,经验性予以亚胺培南、万古霉素等药物抗感染治疗至关重要。
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31例重度压疮合并脓毒症患者病原菌分布特点及治疗体会
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30例LEEP术后应用美宝湿润烧伤膏的临床体会
摘要:目的:探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP术)后用美宝湿润烧伤膏的治疗价值。方法:对2011年~2014年30例宫颈病变的患者,在LEEP 术后用美宝湿润烧伤膏涂敷在宫颈创面上,术后患者随访,将其与LEEP术后用甲硝唑+云南白药上药的22例患者对比,观察两组术后创面愈合的临床效果。结果:术后用美宝湿润烧伤膏的脱痂期出血少,出血时间明显缩短;且恢复快,创面愈合好。结论: LEEP术后应用美宝湿润烧伤膏能加快创面愈合,出血少,改变了我科以往在LEEP术后常规阴道填塞碘伏纱布压迫创面来止血,并且需要24-48小时取出,用美宝湿润烧伤膏在LEEP术后涂抹创面,无需碘伏纱布压迫...
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20例糖尿病性皮肤溃疡的临床治疗体会
摘要:目的探讨糖尿病性皮肤溃疡的治疗方法。方法对本院2002年1月至2012年1月间收治的25例糖尿病性皮肤溃疡患者采用全身控糖的前提下:局部运用一定比例的湿润烧伤膏配合一定量的普通胰岛素注射液,同时外用红外热疗的方法进行综合治疗。结果 25例慢性溃疡患者的全部治愈。愈合时间2~12周。结论糖尿患者的皮肤性溃疡一旦形成,是一个医学上棘手的慢性疾病。采用本方法,可有效促进皮肤细胞的再生,加速创面愈合。
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20例心脏术后胸部正中切口愈合不良患者的护理
摘要:总结20例心脏术后胸部正中切口愈合不良患者的护理。彻底开放手术切口,拆除缝线,清除切口坏死组织;根据切口处理的TIME原则,为防止切口感染应用含藻酸盐银敷料填塞切口,隔日换药。待创面呈现100%红色肉芽组织,采用美宝湿润烧伤膏进行切口换药,直至切口全部愈合。20例患者治疗后切口全部愈合。平均治疗天数31.6天,随访1~12个月无切口相关并发症发生。