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摘要：目的:本研究以糖尿病小鼠皮肤溃疡模型为研究对象,观察湿润烧伤膏对模型小鼠皮肤愈合情况的影响,并通过皮肤肉芽组织细胞凋亡及组织中fas、fasl、caspase3、caspase8的蛋白表达水平的检测,探讨湿润烧伤膏对糖尿病小鼠皮肤溃疡创面愈合作用机理,为临床治疗糖尿病皮肤溃疡提供实验依据。材料与方法:昆明种SPF级雄性小鼠40只,随机分为4组,分别是空白对照组、模型对照组、康复新液组、湿润烧伤膏组,每组10只。实验前一日,小鼠断食24小时,除空白对照组外,其余各组第二日采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导糖尿病小鼠模型,注射STZ72小时后,随机抽取检测血糖3次,若血糖≥16.7mmol/L,可确定糖尿病小鼠模型造模成功。将全部小鼠背中区域去毛,用手术刀将背中区域皮肤做长约l.5cm的切口,切口深度为暴露肉芽层为度。运用50%冰醋酸刺激创面,使其符合糖尿病皮肤溃疡特点。空白对照组和模型对照组小鼠创面均用无菌生理盐水处理,康复新液组和湿润烧伤膏组分别选取康复新液和湿润烧伤膏进行溃疡面外用干预,每天给药1次,连续7天。观察各组小鼠干预后溃疡面愈合情况;采集创面肉芽组织,制作HE染色切片,进行组织病理学观察;采用TUNEL检测法观察肉芽组织细胞凋亡变化,western-blot法和IHC法检测组织中fas、fasl、caspase3、caspase8的蛋白表达水平。结果:1、溃疡面愈合情况与空白对照组相比,模型对照组创面愈合率明显降低,空白对照组与模型对照组创面愈合存在明显差异性(p<0.01);与模型组对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的创面愈合情况均明显升高,三组间存在明显差异(p<0.01),以湿润烧伤膏组创面愈合情况升高最为显著。2、HE染色情况与空白对照组比较,模型对照组的创面肉芽组织结构细胞杂乱无序排放,胶原纤维叠加呈团絮状;康复新液组的细胞排列为不整齐;湿润烧伤膏组仅见到纤维细胞肥大,细胞排列相对整齐。康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组更接近空白组。3、TUNEL检测法结果与空白对照组相比,模型对照组细胞凋亡数量明显升高,空白对照组与模型对照组细胞凋亡数量存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的皮肤肉芽组织中细胞凋亡数量明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),尤其是湿润烧伤膏组细胞凋亡数量显示最低。4、IHC法检测结果fas结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的胞浆内呈褐色表达,空白对照组与模型对照组创面蛋白表达存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的创面胞浆内褐色表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组胞浆内褐色表达明显更低。fasl结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的胞浆内呈褐色表达,空白对照组与模型对照组创面蛋白表达存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的创面胞浆内褐色表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组胞浆内褐色表达明显更低。caspase3结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的胞浆内呈褐色表达,空白对照组与模型对照组创面蛋白表达存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的创面胞浆内褐色表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组胞浆内褐色表达明显更低。caspase8结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的胞浆内呈褐色表达,空白对照组与模型对照组创面蛋白表达存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的创面胞浆内褐色表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组胞浆内褐色表达明显更低。5、WB检测法结果fas结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的阳性表达明显升高,空白对照组与模型对照组存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的阳性表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组阳性表达相对最低;fasl结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的阳性表达明显升高,空白对照组与模型对照组存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的阳性表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组阳性表达相对最低;caspase3结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的阳性表达明显升高,空白对照组与模型对照组存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的阳性表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组阳性表达相对最低;caspase8结果显示:与空白对照组比较,模型对照组的阳性表达明显升高,空白对照组与模型对照组存在明显差异性(p<0.01);与模型对照组相比,康复新液组、湿润烧伤膏组的阳性表达明显降低,三组间存在明显差异(p<0.01),康复新液组与湿润烧伤膏组比较,湿润烧伤膏组阳性表达相对最低;结论:1.湿润烧伤膏外用可提高糖尿病小鼠皮肤溃疡的愈合率,加速溃疡面的愈合。2.湿润烧伤膏外用可明显抑制糖尿病皮肤溃疡小鼠细胞凋亡。3.湿润烧伤膏是通过降低糖尿病小鼠皮肤溃疡创面肉芽组织中fas、fasl、caspase3、caspase8蛋白表达,从而抑制细胞凋亡的。

摘要：目的寻找一种能在骨科创面修复中抑制细菌生长,促进肉芽生长的方法。方法本组127例不能行一期修复的患者的创面,均采用湿润烧伤膏涂抹加其油纱布覆盖换药治疗后,再行植皮或皮瓣修复。结果127例患者中,124例创面的肉芽生长良好,经植皮或皮瓣修复后,创面愈合良好,治愈率97.6%。结论在骨科的创伤中不能行一期修复的创面,采用湿润烧伤膏换药治疗,促进肉芽生长后,再行创面植皮或皮瓣修复治疗,创面愈合良好。

摘要：目的 分析探讨面部痤疮瘢痕超脉冲CO2点阵激光术后创面应用湿润烧伤膏治疗的临床效果。方法 选取2018年2月至2023年2月龙岩市第一医院收治的70例面部痤疮瘢痕患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组（35例）与对照组（35例）。研究组患者超脉冲CO2点阵激光术后创面应用湿润烧伤膏治疗,对照组患者超脉冲CO2点阵激光术后创面应用Deriatix Ultra Gel硅凝胶治疗,对比观察两组患者皮肤肿胀情况、瘢痕严重程度、皮肤健康状况、临床疗效及不良反应。结果 首次激光术后2、4 d,研究组患者皮肤肿胀程度评分均明显低于对照组（t=4.296、4.138,P均<0.001）;激光治疗5次后,研究组患者痤疮瘢痕权重评分以及棕色斑、毛孔、纹理、紫质、红色区、紫外线色斑评分均明显低于对照组（t=2.837、2.025、2.136、3.744、3.559、6.246、5.850,P=0.006、P=0.047、P=0.036、P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001）;激光治疗5次后,研究组患者中显效22例、有效12例、无效1例,明显优于对照组患者的显效14例、有效17例、无效4例（Z=-2.052,P=0.040）;治疗期间,研究组患者不良反应发生率为11.43%,明显低于对照组患者的不良反应发生率31.43%（χ2=4.158,P=0.041）。结论 面部痤疮瘢痕超脉冲CO2点阵激光术后应用湿润烧伤膏治疗局部创面,能够明显减轻创面肿胀程度,改善瘢痕增生情况及皮肤健康状态,降低不良反应发生风险。