摘要：目的观察湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面组织中抵抗素样分子α(RELM-α)表达的影响。方法将135只雄性大鼠随机分为5组,每组27只54个创面模型。慢创组、MEBO组、贝复济组建立全层皮肤缺损创面后立即肌肉注射醋酸氢化可的松注射液建立慢性难愈合创面,急创组不注射醋酸氢化可的松注射液,空白组仅备皮处理而不做任何创面损伤处理。慢创组和急创组创面局部涂生理盐水,MEBO组局部涂MEBO,贝复济组局部涂贝复济,均予无菌干纱布包扎固定,每天换药2次。观察各组创面愈合情况,计算各组干预后第3,7,14天的创面愈合率,采用Western blot和qRT-PCR技术检测第3,7,14天创面组织中RELM-α表达情况。结果干预后第7天,急创组、MEBO组、贝复济组局部见明显鲜红肉芽组织爬行,而慢创组肉芽灰暗;干预后第14天,急创组、MEBO组和贝复济组创面均可见表皮及毛发覆盖,局部干燥;慢创组局部肉芽灰暗、水肿,局部可见渗出液。干预后第7天和第14天,急创组、MEBO组和贝复济组创面愈合率均明显高于慢创组(P均<0.05)。干预后第3天开始,除空白组外,其余组创面组织中RELM-α蛋白和RELM-αmRNA表达水平均逐渐升高(P均<0.05),但MEBO组、贝复济组RELM-α蛋白和RELM-αmRNA表达水平均明显低于同期慢创组(P均<0.05),MEBO组与贝复济组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MEBT/MEBO促进慢性创面愈合机制可能与调控RELM-α动态表达从而调节成纤维细胞沉积和新生血管再生有关。

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摘要：目的:观察和评价湿润再生复原疗法用于肛周脓肿术后创面修复的疗效。探讨湿润再生复原法促进肛周脓肿术后创面修复的有效性及优势,阐明其在肛周脓肿术后创面的具体应用及机制,为肛周脓肿术后创面换药提供新思路,为其在肛肠疾病术后创面的推广应用积累一定的临床资料。方法:选取符合纳入标准的60例患者,采取随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各30例;两组患者手术方式及其他治疗、护理方式均相同,在性别、年龄、创面面积大小、病种情况等方面均无明显差异,具有可比性。治疗组采用湿润烧伤膏湿润包扎法进行肛周脓肿术后创面换药直至创面愈合,对照组采用雷佛奴尔换药法进行肛周脓肿术后创面换药直至创面愈合;观察两组在总体疗效、创面愈合时间、创面面积、创面面积减小率、疼痛、分泌物、肉芽生长情况等方面的差异。结果:1.两组病例一般资料(性别、年龄)无明显差异,具有齐同可比性。2.总体疗效:两组术后2个月的总体疗效均为100%,无统计学差异。3.创面疼痛:两组间术后第2、21天的疼痛情况比较无统计学差异;术后第7、14天的疼痛情况比较均有统计学差异。4.创面分泌物情况:两组术后第2天的渗液评分比较,无统计学差异;术后第7、14、21天的对照组的渗液评分结果高于治疗组,比较均有统计学差异。5.创面肉芽生长情况:术后第7天肉芽生长评分无统计学差异、术后第14天的肉芽生长评分比较有统计学差异。6.创面面积:术后第2、7天两组对比无统计学差异,创面面积从第14天出现差异,在第21天达到显著差异。7.创面愈合时间:治疗组:26.12±2.21天,对照组:30.39±2.09天,经检验,两组创面愈合时间有统计学意义。8.创面面积减小率:治疗组:64.61±21.36%,对照组:51.80±23.37%,经检验,有显著差异。9.治疗期间两组患者的安全性指标均未发现明显异常。结论:以湿润再生复原法理论为指导,应用湿润烧伤膏湿润包扎法进行肛周脓肿术后创面换药处理,与雷佛奴尔换药法方式对比,可有效减轻肛周脓肿术后创面疼痛,促进肉芽组织生长,实现早期上皮化、缩短创面愈合时间,优势明显,值得临床运用及推广。

摘要：目的:探讨湿法治疗烧伤创面的理论依据。方法:借鉴传统疗法的不足,以物理和生物等学科的观点,阐述应用湿法治疗的理由。结果:在理论上湿法治疗较为科学。结论:体表烧伤创面应首先选用湿法治疗。