摘要:1烧伤创面脓毒症的流行病学创面脓毒症发生率逐年增高病死率不断增高多重耐药细菌感染增多治疗难度增大2创面脓毒症的原因内部原因:皮肤粘膜屏障受损机体免疫功能下降微生态失衡外部原因:抗生素应用不当坏死组织或感染灶未能及时清除或引流交叉感染3创面脓毒症的诊断1.创面感染的局部特征2.全身症状3.临床检测指标改变
会议论文
烧伤创面脓毒症的治疗
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烧伤创面的病理生理与创面覆盖物关系的探讨
摘要:本文从烧伤创面的病理生理特点,提出理想的创面覆盖物,应具备的条件是:能有效地隔离创面,避免外界细菌侵袭,保持创面湿润,减小体液丧失,维持机体内环境的稳定;无须先行手术去痂即可作用,能溶入多种药物成份,并为创面持续提供有效药物浓度;能及时排除创面液化物质;无毒无抗原性。根据多年临床经验,总结出MEBO是当前较理想的创面覆盖物。
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烧伤创面的临床诊断及临床记录
摘要:<正> 由于烧伤一惯使用暴露结痂、包扎等治疗,使烧伤创面伤后第二天开始不能被肉眼观察。人们见到的只是创面的痂皮、敷料。所以创面深度的诊断难以判断准确。虽然近年来国内外均发明了不少的诊断仪器。但诊断准确率仍低于临床医师的经验。利用湿润暴露疗法治疗烧伤。由于创面愈合的全过程始终暴露于肉眼观察之下,临床医师每时每刻都能观察到创面的变化,给创面深度的诊断创造了客观条件。根据烧伤伤区病理变化及临床观察特点。我们将湿润暴露疗法的烧伤深度诊断依据归纳如下:
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烧伤创面湿润疗法的应用与护理
摘要:作者应用烧伤湿润暴露疗法治疗50例,总结了应用该疗法的护理体会与治疗经验。对头面部烧伤,提出应首先彻底清创,毛发部位用消毒剃头刀剃光所有毛发,清创后再涂药。并例举一男孩因未剃发造成创面污染形成脓痂,引起高热,经应用抗生素及对症处理,效果不佳,持续高热5天,彻底清除毛发与脓痂后涂新鲜药膏,高热立即消退。对治疗中出现的局部或全身皮疹过敏样现象,提出了创面涂药太厚、液化物清除不及时、不彻底、致正常皮肤被浸渍有关。对疤痕的治疗作了观察。用药7天疤痕组织开始变薄变软,15天后见有毛细血管网出现,25天后痛痒基本消失,疤痕变的更软,已强直的关节可伸屈活动,40天后有新生皮肤,扶拐下床活动,60天活动自如,创面平整,弹性良好。