摘要：目的:探讨碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗骨科创面感染的临床效果。方法:将2019年1月至2019年12月兴国县人民医院收治的92例骨科创面感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。观察组给予碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗,对照组给予常规清创、换药等处理。比较两组患者的临床疗效、创面感染相关临床指标及治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、创面细菌计数。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组肉芽覆盖时间、肉芽痊愈时间、创面愈合时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后5 d、10 d的WBC、CRP、创面细菌计数均明显低于对照组(P<0.05)。结论:碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗骨科创面感染临床效果显著,能有效控制感染,促进创面愈合和康复进程。

摘要：目的:探讨矾冰纳米乳对大鼠肛瘘术后创面愈合中TGF-β1的影响。方法:建立大鼠肛瘘术后模型,将造模后的30只SD大鼠,随机分为矾冰纳米乳组(A)、湿润烧伤膏组(B)、凡士林组(C),每组各10只。采用相应药物局部涂抹,2次/d,连续用药14天。每天观察创面愈合情况,记录创面愈合时间,于第8、14天计算创面愈合率。分别于术后第8、14天应用免疫组化S-P法检测创面中TGF-β1表达水平。结果:矾冰纳米乳组创面愈合率明显高于润烧伤膏组、凡士林组;矾冰纳米乳组创面愈合时间明显早于湿润烧伤膏组、凡士林组(P<0.05)。术后第第8、14d矾冰纳米乳组TGF-β1的阳性表达率明显高于湿润烧伤膏组、凡士林组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:矾冰纳米乳可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面愈合中TGF-β1表达有关。

摘要：目的 探讨益气活血生肌方对肛瘘术后急性感染性创面模型大鼠皮形蛋白（Vimentin）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)表达的影响。方法 将造模后的112只大鼠按照随机数字表法均分为4组，分别为空白组（生理盐水清创，涂抹0.2 g凡士林膏）、模型组（生理盐水清创并以无菌纱布覆盖）、湿润烧伤膏组（用湿润烧伤膏油纱条覆盖创面）和益气活血生肌方组（用湿润烧伤膏油纱条覆盖创面，3 mL益气活血生肌方灌胃），每组28只，连续治疗两周。动态观察两组大鼠创面愈合率、创面分泌物、水肿及治疗3、7、14 d后大鼠创面组织中Vimentin、IL-4、TNF-α表达情况。结果 治疗7、14 d后，湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的创面愈合率明显优于空白组（P <0.05），益气活血生肌方组的创面愈合率明显优于湿润烧伤膏组（P <0.05）。各组大鼠的肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分对比无明显差异（P> 0.05），湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分明显低于空白组（P <0.05），益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分明显低于湿润烧伤膏组（P <0.05）。湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的创面TNF-α、IL-4水平明显低于空白组与模型组（P <0.05），益气活血生肌方组的创面TNF-α、IL-4水平显著低于湿润烧伤膏组（P <0.05）。湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面Vimentin蛋白表达明显低于空白组（P <0.05），益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面Vimentin蛋白表达显著低于湿润烧伤膏组（P <0.05）。结论 益气活血生肌方治疗肛瘘急性感染效果确切，可促进肛瘘术后创面愈合，减轻创面分泌物及水肿情况，改善创面Vimentin蛋白含量，降低创面组织中炎症因子TNF-α、IL-4水平，提高机体抗肛瘘感染的能力。

摘要：目的：观察益气托毒法治疗慢性创面的临床疗效。方法：选取2020年12月—2022年1月广西中医药大学第一附属医院收治的慢性创面患者48例，随机分为治疗组及对照组，每组24例。对照组给予常规消毒后进行局部创面清创并予以湿润烧伤膏外用；治疗组在对照组的基础上予以托里消毒散水煎内服，两组疗程均为2周。治疗前后根据创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况评分后，进行临床疗效评价。结果：与治疗前相比，两组患者创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况积分均有所下降，差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，治疗2周后，治疗组总有效率95.8%(23/24),对照组总有效率75.0%(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效更优，且治疗后治疗组创面白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量明显低于对照组(P<0.05)。结论：托里消毒散能够缩小创面面积，减少创面渗液、创面腐肉，改善肉芽色泽情况，加快创面愈合速度，作用机制可能与其降低IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子表达水平相关。