摘要：目的 探讨分析负压封闭引流联合湿润烧伤膏(MEBO)序贯治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年8月宁乡市人民医院收治的36例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(18例)与对照组(18例),观察组患者局部创面采用负压封闭引流联合MEBO序贯治疗,对照组患者局部创面采用负压封闭引流联合凡士林油纱序贯治疗,对比观察两组患者临床疗效、创面新鲜肉芽组织出现时间及创面愈合时间。结果 治疗30 d时,观察组患者中痊愈13例、显效5例,明显优于对照组患者的痊愈7例、显效5例、好转2例、无效4例(Z=-2.431,P=0.015);观察组患者创面新鲜肉芽组织出现时间为(7.40±2.33)d、创面愈合时间为(33.56±5.90)d,明显短于对照组患者的创面新鲜肉芽组织出现时间(15.78±3.17) d、创面愈合时间(44.78±10.30) d (t=9.037、4.010,P均<0.001)。结论 负压封闭引流联合MEBO序贯治疗Ⅲ期压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。

摘要：目的分析探讨负压封闭引流技术致骶尾部压疮创面异物残留的治疗体会。方法对2016年3月南苑医院烧伤创疡科收治的1例因使用负压封闭引流技术治疗长达1年余造成创面肉芽组织中嵌入大量海绵异物而致使创面迁延不愈的骶尾部压疮患者采用湿润烧伤膏联合分批次清创治疗,观察治疗效果。结果治疗期间,创面因海绵异物的存在反复感染,经十数次清创治疗后无海绵异物的创面可见新生上皮组织,创面明显缩小,但最终因患者身体机能较差,无法进行彻底清创,肉芽组织内仍夹杂较多海绵异物致使患者反复出现肺部感染,于治疗13周后家属放弃抢救治疗而死亡。结论临床应用负压封闭引流技术治疗压疮时,敷料的选择及应用时机均应仔细甄别,以避免出现海绵异物残留等问题;治疗压疮过程中应早期给予患者营养支持治疗,以提高患者的身体机能;湿润烧伤膏可为创面提供充足的营养物质,促进创面的愈合,且无不良反应发生,可作为压疮治疗的首选药物。

摘要：目的观察贞芪扶正胶囊联合湿润烧伤膏用于软组织损伤创面的治疗效果。方法 100例患者全部贞芪扶正胶囊联合湿润烧伤膏治疗,根据创面情况分别采取湿润暴露疗法和湿润包扎疗法。结果 100例病例中<2×4 cm创面愈合时间平均为10 d,>7×9 cm为15 d,15×12 cm以上的为30 d,创面愈合时间缩短,组织修复较快。结论贞芪扶正胶囊联合湿润烧伤膏对损伤皮肤有保护作用,可促进裸露创面愈合。

摘要：目的 探讨象皮生肌膏对肛瘘术后模型大鼠创面凋亡因子胱天蛋白酶（cysteine aspartic acid specific protease, Caspase）的影响。方法 36只SD大鼠建立肛瘘模型后，随机选取27只肛瘘大鼠构建肛瘘术后创面模型，随机分为象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组、模型组，每组9只，剩余9只肛瘘大鼠为假手术组。象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组使用生理盐水冲洗创面后外敷相应药物，模型组仅使用生理盐水冲洗创面，假手术组无特殊处理，每日1次，连续干预10 d。造模后3、5、7、10 d，观察创面愈合情况，计算创面愈合率。药物干预10 d后，从各组取创面组织，HE染色观察创面组织病理学变化，TUNEL法检测创面组织中细胞凋亡数目，免疫组织化学法检测创面组织中Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白的表达。结果 与模型组相比，象皮生肌膏组在干预后3、5、7、10 d时创面愈合率均显著升高（P<0.05,P<0.01），湿润烧伤膏组在干预后5、7、10 d时创面愈合率均显著升高（P<0.05,P<0.01），而象皮生肌膏组创面愈合率在干预后7、10 d均明显高于湿润烧伤膏组（P<0.01）。与假手术组比较，象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组、模型组细胞凋亡率均显著升高（P<0.01），创面组织中Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著升高（P<0.01）；与模型组比较，象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组细胞凋亡率均显著降低（P<0.01）,Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著下降（P<0.01）；与湿润烧伤膏组比较，象皮生肌膏组细胞凋亡率均显著降低（P<0.01）,Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著下降（P<0.01）。结论 象皮生肌膏能通过抑制肛瘘术后创面组织细胞凋亡，抑制凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12的表达，促进创面愈合。