摘要:目的研究分析湿润暴露和切削痂植皮两种治疗方式对Ⅱ度烧伤患者的临床效果。方法根据我院的93例Ⅱ度烧伤患者来分析研究,将患者分成两组,观察组有48例患者接受湿润暴露治疗,对照组有45例接受切削痂植皮治疗,比较分析两组的临床治疗情况。结果观察组治疗的总有效率是97.9%,对照组患者的临床治疗总有效率是86.7%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的ADL、VSS和SAS评分均比对照组优秀,结果差异有统计学意义(P<0.05),观察组的感染发生率是2.2%,对照组是4.2%,观察组的住院时间以及创面感染率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用湿润暴露治疗和切削痂植皮治疗对Ⅱ度烧伤患者的效果均比较好,但是湿润暴露治疗的效果更佳,患者的情绪、瘢痕等有很大改善。
摘要:本文报道了大面积手术削痂配合MEBO治疗烧伤并发败血症30例,施术于败血症发生后1天内,以滚轴式取皮刀对Ⅲ°浅型创面的坏死组织层大部削除,外敷MEBO纱布,无菌敷料包扎,Ⅲ°深型坏死组织层彻底剔除,外敷人工皮包扎。痊愈16例,死亡14例。本组一次削痂面积平均27.6±2.48%,对于明确创面为感染病灶的病例施术是有效的,而且是一种急救性治疗方法,但不能代管其他处理措施。
摘要:目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏在烧伤创面削痂术后的作用。方法 选取2019年9月—2021年7月南阳南石医院深Ⅱ度烧伤患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例患者,所有患者均在伤后48 h内进行削痂手术,术后对照组给予纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏,观察组给予rh-aFGF结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏,比较两组创面愈合情况、创面细菌阳性率、创面肉芽与上皮生长情况、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]、血清炎性因子[白细胞介素-2/-6/-10(IL-2/6/10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及创面组织指标[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]表达水平。结果 观察组术后1周、2周、3周时创面愈合率高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组创面细菌阳性率14.29%低于对照组37.14%(P<0.05);观察组术后1周、2周、3周时创面肉芽与上皮生长情况优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月瘢痕VSS评分中血管分布、颜色、厚度、柔软度维度评分均低于对照组(P<0.05);两组术后1周血清IL-6、TNF-α、IL-2、IL-10水平比较(P>0.05);观察组术后1周创面组织VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 rh-aFGF结合纳米银敷料与美宝湿润烧伤膏有利于加快烧伤创面削痂术后创面愈合进程,促进创面肉芽与上皮生长,减少瘢痕形成,提高细菌清除率,调节创面VEGF、TGF-β1表达,促进组织修复。
摘要:深度烧伤创面的早期处理是否得当,不仅影响着烧伤治疗的全过程和预防各种并发症的早期出现,同时还关系着病人的愈后。本文介绍了30例深度烧伤创面治疗体会,认为以MEBT结合药刀技术,采用早期耕耘疗