摘要：目的 :观察MEBT MEBO对重度烧伤病人的治疗效果。方法 :对 5 8例特重度烧伤病人创面处理全程应用MEBT MEBO ,结合全身综合治疗。结果 :5 8例特重度烧伤病人全部治愈 ,深Ⅱ度创面不留疤痕 ,浅Ⅲ度创面不需植皮 ,四肢无畸形及功能障碍。结论 :MEBT MEBO对特重度烧伤疗效显著

摘要：目的对14年来采用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗的小儿烧伤患者病历资料进行回顾性分析,总结治疗经验及存在的问题,为小儿烧伤的临床治疗提供帮助。方法回顾性总结该组2757例烧伤患儿应用MEBT/MEBO治疗的病历资料,分析患儿的发病年龄、发病人群、烧伤面积与深度、治疗效果及预后情况等。结果 2757例烧伤患儿经MEBT/MEBO治疗后共治愈2749例,治愈率为99.7%;死亡6例,死亡率为0.2%,其中2例死于多脏器功能衰竭,3例死于创面脓毒症,1例死因不明;2例放弃治疗。结论 MEBT/MEBO治疗小儿烧伤疗效满意,可缓解患儿疼痛,促进创面愈合,预防创面脓毒症的发生,愈后不易形成瘢痕,不影响烧伤部位功能,并且对新生皮肤组织具有保护作用,患儿及家长易于接受。

摘要：目的:对我科采用 MEBT/MEBO 10年来收治的小儿烧伤1575例病例进行总结,总结治疗经验及存在问题,为临床治疗提供帮助。方法:对该组病例患儿发病年龄、人群、烧伤面积与深度、并发症及预后进行分析总结。结果: 1575例患者治愈1568例,治愈率99.6%;死亡4例,1例死于多脏器功能衰竭,2 例死于创面脓毒症,1例死因不明。3例放弃治疗。结论:MEBT/MEBO 治疗小儿烧伤疗效好;同时小儿烧伤多发生在1-3岁,贫困家庭子女发病率高,应重点对其加强安全防护。

摘要：目的:许多miRNAs对皮肤有特定功能,miRNA广泛参与了机体皮肤发育,包括表皮细胞的增殖、分化、衰老及毛囊的发育,miRNA-203是第一个被发现在表皮及毛囊丰富表达的miRNA, miRNA-203在皮肤中的表达比在其他器官中高出100倍,被称为是"皮肤特异性的miRNA",它可通过直接抑制p63基因表达而促进表皮分化。研究表明,miRNA-203表达与皮肤分化和分层密切相关。临床实践中应MEBT/MEBO治疗慢性难愈合性创面,发现MEBO能显著缩短创面愈合时间,减少瘢痕愈合;进一步研究发现MEBO/MEBO能明显提高创面肉芽组织VEGF、bFGF、EGF基因及蛋白表达,最终加快创面愈合的进程,减少疤痕形成。尽管我们的研究初步揭示了MEBO防治慢性难愈合创面的部分机制,但是MEBO是通过何种途径调节以上基因及蛋白表达的呢?这个问题还有待进行更深入的研究。鉴于miRNA是一类小分子的非编码调控基因,而且人类中大部分的蛋白编码基因受miRNA调控,所以我们研究目的是证明MEBT/MEBO可以通过对miRNA-203的调控来促进慢性难愈合创面恢复。方法:参照付小兵等全层皮肤缺损法和沈氏改良塑料环肉芽肿定量法经改进制成大鼠慢性难愈合创面模型。健康成年SPF级Wistar雄性大鼠250只,12周龄,体重220g～250g,适应性喂养1周后,随机分为:空白组50只、对照组50只、慢性难愈合创面组150只。空白组大鼠不作任何有损伤性处理;对照组大鼠按上述模型建立方法在造模部位行全层皮肤切除,但不注射氢化可的松;慢性难愈合创面组大鼠按上述方法制备慢性难愈合创面模型,然后按处理方法随机分为模型组、MEBO组和贝复济组,每组50只,各组创面制备后立即用药治疗。模型制备完成后,各组于1d、3d、7d、11d、14d共5个时相点随机取10只大鼠,尾静脉注射适量的多功能纳米探针,然后利用小动物活体成像系统,进行miRNA-203的活体原位荧光成像与分析检测。活体原位荧光成像与分析检测完成后,对大鼠作病理切片,Western Blot检测HIF-1α、PTEN、VEGFR2、PI3K、MMP2、p-Akt蛋白表达。结果:MEBO可以通过PTEN/Akt/VEGF信号通路影响血管内皮细胞的生长,调控血管新生;通过PTEN/Akt/EGF信号通路影响表皮细胞的增殖和爬行,调控再上皮化的过程,进而促进细胞生长因子产生和修复创面。而MEBO可以促进miRNA-203的表达,而miRNA-203又可以调节PTEN表达水平的变化。结论:PTEN-Akt-VEGF/EGF通路可以接受miRNAs调节而发挥相应作用,而MEBT/MEBO可以通过对miRNA-203的调控来促进慢性难愈合创面恢复。所以miRNA-203在MEBO发挥防治慢性难愈合创面作用过程中起到重要的作用。