摘要:本文报告一例36岁男性病人,为工业污水烫伤周身,总面积95%,其中深Ⅱ°~Ⅲ°面积达75%,伴休克,重度吸入性损伤。伤后1小时入院,经抢救,休克期度过平稳。但于伤后第9天,病情恶化,出现败血症,中毒性心肌炎,呼吸功能衰竭。伤后12天并发胃肠及肝功能衰竭,经抗生素、强心、改善缺氧、维护脏器功能及植皮手术等综合措施治疗,至伤后85天创面全部愈合,112天康复出院,6~9个月随访,四肢功能正常,双下肢疤痕呈花斑状,软薄有弹性,无关节挛缩。
摘要:目的 :探讨中老年人大面积烧伤并发急性脑梗塞的综合治疗方案。方法 :对 7例烧伤入院后并发急性脑梗塞病人 ,在治疗烧伤同时兼顾脑血管病的全身治疗 ,创面弃掉其它疗法改用湿润暴露疗法 ,早期进行主动与被动功能训练。结果 :7例病人在伤后 2 1天~ 3 2天烧伤创面全部愈合 ,痊愈出院 ,急性脑梗塞症状有不同程度的好转 ;6个月后回访 :4例基本恢复 ,能独立步行 ;3例能在他人搀扶下行走 ,其中一例伴失语的病人能发出简单字音。结论 :中老年人大面积烧伤后发生急性脑梗塞的机会增多 ,在治疗烧伤的同时应兼顾脑血管病的康复治疗 ,创面实行湿润暴露疗法有利于早期功能锻炼 ,促进脑血管病的康复 ,减少或减轻后遗症
摘要:目的:探讨公交车内火药爆炸致伤特点、救治方法及施治中的组织工作。方法:以2001年元月-2004年12月所救治的3大批46例汽车内火药爆炸烧伤为样本,分析受伤人员其成分构成、烧伤部位、烧伤深度、复合伤、并发症等特点及其急救治疗、创面处理和施治中的组织方法。结果:伤员以中小学生为主(69.57%):烧伤面积较大且较深(平均面积/Ⅲ度面积48.31±12.42%TBSA/25.30+6.83%TBSA):伤员几乎均含颜面部和双手烧伤;合并伤及复合伤多(65.22%):治愈45例(治愈率98%);创面愈合时间:浅Ⅱ度6-12天,深Ⅱ度16-26天,Ⅲ度24-36天,未发生明显功能障碍和过度瘢痕形成;其中5例较深部位经异体皮复合自体表皮干细胞移植,经免疫组化法对角蛋白19型细胞的检测和临床愈合过程观察,其结果令人满意。结论:①MEBT/MEBO作为成批伤员救治中创面处理的首选方法具有无可替代的作用:②以异体皮复合自体表皮干细胞移植于较深创面能加速创面的原位再生,进一步提高愈合质量:③公交车内火药爆炸烧伤其伤员多为社会特殊群体组成,且人员集中,伤势严重,社会影响大,医务人员工作量大。因此,做到严密组织和科学分工才能保障对突发事件中的大批伤员实施快捷高效的救治。
摘要:压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.我科2007年11月收治了1例罕见的压疮,经面罩局部给氧、烧伤湿润膏换药后治愈,现报告如下.