摘要:目的:做好肿瘤病人化疗药物渗漏的治疗,减轻其心身伤害,保证化疗的正常进行。方法:通过对202例肿瘤病人化疗临床观察,根据不同化疗药物理化性质,渗漏损伤程度及个体差异,采取积极有效治疗措施,及时消除组织水肿,减少药物对细胞毒性作用。局部灼热、疼痛者即刻采用冷敷、24小时后采用热敷、33.3%硫酸镁湿敷或外用美宝烧伤药膏。0.25%普鲁卡因加地塞米松5毫克局部或环形封闭, 每日一次;感染破溃者取其分泌物作细菌培养加药敏,采用高敏抗生素湿敷溃疡面,每日一次;感染破溃无脓性分泌物时采用角_烯湿敷溃疡面,每日一次;皮肤缺损面积较大,可在感染控制后采用自身静脉血滴于创面上,隔日一次;必要时采用外科植皮的方法使创面愈合。讨论:应用分泌物做细菌培养加药敏,采用高敏抗生素直接湿敷于感染,破溃、有脓性分泌物的溃疡面,有效地缩短了感染、肿胀消退时间。防止溃疡面感染恶化。采用角化烯滴剂直接作用与感染、破溃、无脓性分泌物的溃疡面。不仅可给损伤组织的修复提供能量, 促使缺氧的组织细胞获得再生,而且还起到很好的止痛、消炎、消肿、促进溃疡面愈合的效果。采用自身静脉血滴于创面上,对新生肉牙组织的生长起到了积极的促进作用。同时一定要加强化疗时静脉的监护,由于外渗的化疗药物、剂量、浓度的不同,皮肤发生改变的时间、程度亦有所不同。因此, 一旦发生化疗药外渗除立即采取有效措施外,还必须进行较长时间的观察与随访。结果:本文介绍1例病人经上述方法治疗1个月痊愈。1例病人经上述方法治疗6个月后,经外科植皮成活。202例化疗病人在采取相应护理措施后未发生静脉炎和药物外渗者占97.52%,3例外渗占1.49%,2例外漏占 0.99%,经采取上述治疗方案后5例化疗药物渗漏者均获痊愈。可见,化疗药物皮肤渗漏是恶性肿瘤化疗过程中常见病症之一。无论何种原因造成的化疗药物渗漏,都给病人造成痛苦,延误治疗,影响康复。应使化疗药渗漏减少到最低限度;并在化疗药渗漏后应用积极有效的治疗尽快使创面愈合, 因此只有做好肿瘤病人化疗药物渗漏的治疗,积极有效地实施心身护理,使之形成病理、生理之间的良性循环,在最佳的心身状态下减轻其心身伤害,保证化疗的正常进行。
摘要:目的美宝湿润烧伤膏(MEB0)治疗化疗药物渗漏致皮肤损害及静脉炎的疗效观察探索。方法本文选取我院于2013年08月2014年08月收治的30例化疗药物渗漏致皮肤损害及静脉炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用普鲁卡因局部封闭硫酸镁湿敷方式丸实施治疗,治疗组采用MEB0实施治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为100.00%,对照组的总有效率为73.33%,具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗药物渗漏致皮肤损害及静脉炎患者采用MEBO开展治疗,对患者的皮肤损伤能够起到很好的修复和止痛作用,疗效更优,值得在临床中推广应用。
摘要:目的观察并分析多种药物混合持续湿敷在由化疗药物渗漏而引发的皮肤损害的治疗中的应用价值。方法 2010年4月2013年4月,我院共收治100例由化疗药物渗漏而引发的皮肤损害的患者,将其随机列入观察组与对照组,每组各为50例。两组患者均使用普鲁卡因进行常规治疗,在此基础上,观察组患者加用湿润烧伤膏和硫酸镁溶液进行湿敷治疗。对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果观察组患者的治疗有效率要显著高于对照组,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05);两组患者的不良反应的发生率相比,比较差异不显著(P>0.05)。结论在由化疗药物渗漏而引发的皮肤损害的治疗中,湿润烧伤膏和硫酸镁溶液等的混合持续湿敷疗法的应用效果更佳,可以显著地提高治疗有效率。
摘要:目的通过对几种护理干预方法的效果观察,寻找预防化疗药物渗漏、减轻化学性损伤的方法。方法在知情同意的前提下,采用患者自愿和随机分组的方法对几种干预措施进行效果观察。结果普通输液针与留置针的比对在防止药物渗漏方面有着显而易见的差别;留置针留置使用与不留置使用、沿静脉走向MEBO与不涂任何药物的两组比对,均有显著的统计学意义。结论采用留置针给予化疗药物可减少药物渗漏的几率;留置针不留置使用可减少静脉炎的发生;沿静脉走向涂抹MEBO可减轻静脉的损伤程度,三种方法联合使用是外周静脉化疗的理想选择。