摘要：目的 分析探讨湿润烧伤膏联合自体富血小板凝胶序贯治疗Ⅲ～Ⅳ期感染性压疮的临床效果。方法选取2015年6月至2020年6月湘潭市第二人民医院收治的69例Ⅲ～Ⅳ期感染性压疮患者作为研究对象,按照治疗方法将其分为研究组(35例)与对照组(34例),研究组患者采用湿润烧伤膏联合自体富血小板凝胶序贯治疗,对照组患者采用凡士林油纱联合自体富血小板凝胶序贯治疗,对比观察两组患者治疗至创面无菌时间、压疮愈合计分量表(PUSH)评分情况。结果 研究组患者中治疗至创面无菌时间<2周者25例、2～4周者8例、>4周者2例,明显优于对照组患者的治疗至创面无菌时间<2周者6例、2～4周者20例、>4周者8例(Z=-4.349,P<0.001)。治疗4、6、8周时,研究组患者的PUSH评分均明显低于对照组(t=8.340、6.792、8.144,P均<0.001)。结论 湿润烧伤膏联合自体富血小板凝胶序贯治疗Ⅲ～Ⅳ期感染性压疮,可有效控制创面感染,促进创面愈合,疗效显著,临床应用价值较高。

摘要：目的 分析创疡再生医疗技术（MEBT/MEBO）联合八珍汤加减对Ⅲ～Ⅳ期压疮创面组织中细胞角蛋白19 (CK19)表达水平的影响。方法 选取2021年3月至2022年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的45例Ⅲ～Ⅳ期压疮患者作为研究对象，采用随机数表法将其随机分为治疗组23例和对照组22例。治疗组患者采用MEBT/MEBO联合八珍汤加减治疗，对照组患者单纯采用MEBT/MEBO治疗，Western blotting法检测创面组织中CK19的表达水平，并对比两组患者创面压疮愈合计分量表（PUSH）评分及临床疗效。结果 治疗2、 3、4周时，治疗组患者创面组织中CK19表达水平均明显高于对照组（Z=-2.407、-2.191、-2.566,P=0.016、0.028、 0.010）。治疗4周后，治疗组患者创面PUSH评分为（9.21±2.15）分，明显低于对照组患者的创面PUSH评分（11.77±1.85）分（t=-4.262,P<0.001）；治疗组患者中有效22例、无效1例，总有效率为95.65%，明显优于对照组患者的有效12例、无效10例，总有效率54.55%(Z=-3.172,P=0.002)。结论MEBT/MEBO联合八珍汤加减可促进Ⅲ～Ⅳ期压疮创面愈合，其机制可能与两者联合应用促进表皮干细胞分化及CK19表达的作用更强有关。