摘要:目的探讨毛囊单位移植联合原位再生技术对创面修复的作用。方法将24只SD大鼠(雌雄各半)随机分为实验组A(毛囊单位移植组)、实验组B(毛囊单位移植联合原位再生技术组)、对照组C(自体微粒皮移植组)、对照组D(自体微粒皮移植联合原位再生技术组),每组6只,制成SD大鼠体表创面模型,并在制备好的创面上分别覆盖相应的湿润烧伤膏药纱(B、D组)及凡士林纱布(A、C组),每天换药1次。5 d后,创面肉芽组织生长,此时剪取A、B组大鼠的单侧鼠须垫皮肤,并分割鼠须垫毛囊,切取带有毛囊乳头、毛囊周围组织及部分表皮的毛囊单位复合组织,植入已制备好的创面中;从C、D组大鼠的全层皮肤中切取表皮和部分真皮组织,植入已制备好的创面中;A、C组创面覆盖凡士林纱布,B、D组创面覆盖湿润烧伤膏药纱。分别于术后第1、2、3、4、5周取各组创面标本,镜下观察其组织学改变。结果 B组大鼠的创面愈合情况明显优于A、C、D组,组织病理学观察可见,B组创面术后成纤维细胞及新生毛细血管的数量均多于A、C、D组,且其后期减少较明显;B组创面上皮组织生长速度及创面缩小速度均较A、C、D组快。结论湿润烧伤膏能加速实验性大鼠皮肤溃疡创面的愈合,使炎症细胞不断减少,毛细血管和细胞排列有序,调节细胞的数量和形态,促进成纤维细胞逐渐产生胶原纤维,转变成纤维细胞,从而修复创面。
摘要:目的:通过对断层皮肤供皮区创面实行皮肤原位再生技术和凡士林纱布覆盖方法治疗的临床资料调查, 分析两种处理方法的近期治疗效果,客观评价皮肤原位再生技术对刃厚、薄中厚、厚中厚皮肤供区创面的疗效,规范技术操作规程,扩大湿润烧伤膏治疗适应证。方法:供皮区常规准备,术前随机将同一创面分为MEBO治疗区和凡士林纱布治疗区,局部浸润麻醉者原则上麻醉药品内不添加肾上腺素类药物,创面压迫止血;术后即可均以相应方法处理和包扎治疗;两组创面检查与换药时间原则同步进行;主要观察指标为镇痛效果、创面愈合时间和并发症等。结果:MEBO治疗组对刃厚、薄中厚、厚中厚皮供区创面的镇痛作用均明显优于凡士林组(X2=29.380、113.344、88.128),P<0.005;供皮区愈合时间分别为:①刃厚皮供区:MEBO组为8.69±2.75天,凡士林组为12.46±2.29天;②薄中厚皮供区:MEBO组为 11.56±3.61天,凡士林组为14.39±3.38天;③厚中厚皮供区:MEBO组为15.65±2.68天,凡士林组为18.71±3.84天; 积液、积血、感染等并发症主要发生在厚中厚皮供区创面,但MEBO组的发生率明显低于凡士林组,P<0.005。结论: MEBO对断层皮供区创面有良好的镇痛作用,能促使供皮区皮肤原位再生修复,愈合时间缩短,并发症降低,MEBO是治疗断层皮供区创面的良好适应证。
摘要:目的观察应用皮肤原位再生技术治疗压疮的效果,探讨相应护理对策。方法将38例压疮患者随机分为2组,分别用皮肤原位再生技术(美宝疮疡贴)和磺胺嘧啶银霜治疗,观察并记录创面愈合时间及愈合情况。结果观察组创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤原位再生技术(美宝疮疡贴)治疗压疮有显著疗效,能迅速促进创面愈合。
摘要:目的:探讨墨尼克凝胶联合拜尔坦泡沫敷料在老年糖尿病足湿性坏疽患者伤口清创护理中的应用效果。方法:选取2012年1月至2016年10月期间收治的老年糖尿病足湿性坏疽患者42例,对其中20例使用湿润烧伤膏结合原位再生技术清创患者作为对照组,另外22例使用墨尼克凝胶联合拜尔坦泡沫敷料清创患者作为观察组。比较两组临床护理应用效果。结果:观察组患者初次出现肉芽平均时间显著低于对照组,总体治疗有效率明显高于对照组,但日均治疗费用明显高于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用伤口护理法,将墨尼克凝胶联合拜尔坦泡沫敷料应用于老年糖尿病足湿性坏疽清创,能显著促进老年糖尿病足坏疽患者创面改善和愈合,改善患者治疗有效率,降低致残率,临床实用性强。