摘要:目的:介绍地震灾害医疗救治中,截肢术后患者残肢创面的感染的原位再生医疗技术处理,总结截肢术感染的治疗与预防经验。方法:总结四川汶川地震灾害中应用原位再生治疗技术救治截肢术感染的体会,从分析截肢术后创面感染的原因入手,介绍截肢的适应症和手术要求,以及应用原位再生医疗技术对截肢术后感染的治疗与预防的具体措施和紧急处理经验。结果:应用原位再生治疗技术在救治截肢术后感染的治疗与预防中,可以有效地减轻伤员痛苦,提高救治成功率,最大限度的保留伤员残留肢体的功能,为安装义肢准备了良好的条件。结论:系统的原位再生治疗技术是截肢术后创面感染的有效治疗方法,值得在灾害的医疗救助中推广应用。
摘要:此批病人共12人,收治88人。其中,男5人,女7人。年龄17-26岁。烧伤总面积/Ⅲ度50—94/15-62%。全部合并吸入性损伤,其中轻度2例,中度6例,均治愈。重度吸入性损伤4例,现场死亡,主要死亡原因:呼哀休克、ARDS、死亡率33.33%,成批大面积烧伤合并吸入性损伤在救治过程中困难较大,我们认为:抗休克放首位,补液量偏大,维持血压12/8kpa以上,尿量100ml/n以上。早期行气管切开以利于休克复苏,改善通气量,伤后就地复苏补液,保证液体质量与数量,防止延迟性复苏血流再灌注损伤。正确处理创面,Ⅱ度烧伤创面予以湿润暴露疗法,保证创面自然愈合,时间不超过24天,Ⅲ度创面行SD-Ag外涂,择期分期分批切削病移植自体皮肤,抗感染主张早期上强有力抗生素,时间不超过一周,手术前后加强4天。此外应加强营养支持疗法,早期经肠道营养,以维持肠道生理功能,增强机体抵抗力,防止烧伤感染和各种合并症出现。
摘要:慢性难愈合创面就是慢性的皮肤溃疡,是临床最常见的慢性损伤之一,其发生机制复杂,至今尚未完全阐明,不同原因所致的皮肤溃疡创面病因学不同,发生机制也各有差异。在临床上,慢性难愈合创面的治疗方法很多,局部治疗是主要手段之一,但临床疗效并不尽人意,是创面修复的一大难题。治疗慢性皮肤溃疡的基本任务是促进溃疡面的修复愈合,而寻找安全有效的治疗方法是目前研究的热点问题。近年来在中西医基础与临床科研人员的努力下,有关慢性皮肤溃疡的临床治疗的许多方面已取得不少进步,有力推动了皮肤创面愈合整体水平的提高。
摘要:目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种体表性溃疡的有效性,寻找理想的治疗方法。方法:将同期收治的52例体表性溃疡患者随机分为观察组(MEBO)组和对照组各26例,MEBO组以MEBO治疗,对照组采用传统治疗。结果:MEBO组总有效率100%,30天痊愈率明显高于对照组(x2=19.45,P< 0.005);平均痊愈时间为15.36±2.94天,明显优于对照组的20.67±3.18天(t=6.25,P<0.001)。结论: MEBO治疗各种原因所致的体表性溃疡疗效显著,方法简便,值得推广应用。