摘要:目的:评价庆大霉素、α-糜蛋白酶联合湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种原因创伤引起皮肤、软组织腐烂、坏死、形成慢性顽固性溃疡创面疗效。方法:对2006年6月~2009年10月30例残余创面先清创、早期采用庆大霉素、溶解α-糜蛋白酶配制纱条作局部敷盖换药,待脓性分泌物和坏死组织消化清除后、再改用MEBO纱条敷盖治疗。结果:30例顽固性溃疡创面均治愈。结论:庆大霉素、α-糜蛋白酶,联合MEBO治疗顽固性溃疡疗效显著。
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庆大霉素、α-糜蛋白酶联合湿润烧伤膏治疗顽固性溃疡30例体会
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小儿特重烧伤并发消化道出血
摘要:消化道出血是烧伤后常见并发症之一,国内报道成人发生率为1.2~1.8%,儿童的发生率远远高于成人。作者在复习我院9年期间采用非湿性医疗技术治疗的270例小儿烧伤资料发现,在53例特重度烧伤病儿中,有11例发生了消化道出血。11例出血病儿的特点是:1.消化道出血的发生率远远高于成人,伤情越重,出血的机会越多。2出血时间早于成人,平均比成人组提前一周时间,最早者于伤后3小时发生消化道出血。3.预后差、死亡率高,11例出血者6例死亡,病死率为54.5%。4.消化道出血不是直接死因,因为出血停止后又分别发生了细菌性败血症等致死性并发症。导致小儿消化道出血的原因包括休克、败血症、手术打击及中分子右旋糖酐输入过量等。作者还对小儿烧伤并发消化道出血的预防和治疗进行了讨论。
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小儿烧伤并发急性阑尾炎的诊治体会
摘要:作者通过6例3岁以下中小面积烧伤后并发急性阑尾炎临床资料分析,认为烧伤后早期创面处理不当引起创面感染,继发以绿脓杆菌为主的菌血症败血症是并发阑尾炎穿孔的主要原因。同时总结了并发症临床表现特声、、手术治疗、控制绿脏杆菌感染及手术后烧伤创面的治疗体会。并认为早期应用湿性医疗技术,是防止创面感染预防阑尾炎发生的重要手段。
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小儿大面积烧烫伤输液渗漏的原因及其护理
摘要:目的探讨小儿大面积烧伤救治过程中输液渗漏的原因及防治方法。方法对83例小儿大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果输液渗漏的原因包括药物因素、血管因素、物理因素、感染因素等。可通过充分稀释药物、加强护理、保护血管、使用静脉留置针等措施预防,并可采用局部热敷、冷敷、外用湿润烧伤膏等方法治疗。结论改良常规穿刺法,有计划的合理使用静脉,加强家长输液知识及输液过程巡视可以减少输液渗漏的发生。