摘要:目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。
摘要:目的探讨地奥司明片治疗痔疮术后水肿的疗效及安全性。方法选择2010年6月~2012年2月痔疮术后水肿120例患者作为研究对象按随机数字表将患者分为观察组及对照组各60例,对照组选用适当抗生素,便后以1∶5000温热PP水坐浴,湿润烧伤膏外敷伤口,常规换药。观察组在对照组的基础上术后第一天起,口服地奥司明片0.90g,口服;每日2次。结果两组患者术后1d创面水肿情况评分无显著性差异(P>0.05);治疗7d、14天观察组创面水肿评分(1.01±0.13)、(0.22±0.34)低于对照组的(1.76±0.20)、(1.03±0.45)(P<0.05);治疗14d观察组总有效率93.33%高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组创面愈合时间(18.24±4.78)短于对照组的(24.67±5.34)d(P<0.05)。结论地奥司明片能够减轻痔疮术后水肿,缩短术后创面痊愈时间,提高治疗效果,未见明显不良反应具有安全性,值得临床推广应用。
摘要:目的:探讨原位再生医疗技术治疗外伤致大面积皮肤软组织感染、坏死的临床疗效。方法:早期伤肢局部清创,外涂MEBO,厚1mm,湿润包扎治疗。结果:经7天治疗后创面感染得到控制,坏死组织基本清除,肉芽、上皮开始生长,住院8周创面基本愈合,保全了肢体,恢复了肢体部分功能。结论:全身抗感染综合对症治疗,创面外涂MEBO,可有效控制伤口局部感染,促进"间生态"组织复活,祛腐生肌,改善微循环,有利于局部软组织及皮肤细胞生理性再生和修复。
摘要:目的探讨原位再生医疗技术治疗肛肠疾病术后创面疼痛的临床疗效。方法将2015年1月—2016年12月清镇市中医院普外科收治的161例肛肠疾病患者随机分为试验组(82例)与对照组(79例),试验组患者术后创面应用湿润烧伤膏治疗,对照组患者术后创面应用马应龙麝香痔疮膏治疗,对比观察两组患者的创面疼痛情况及住院时间。结果试验组患者住院时间为(6.11±2.13)d,使用盐酸哌替啶止痛者(即严重疼痛者)4例,使用盐酸曲马多止痛者(即重度疼痛者)6例,使用氯诺昔康止痛者(即中度疼痛者)16例,未使用镇痛药物者(即无疼痛或轻度疼痛者)56例;对照组患者住院时间为(8.36±2.26)d,使用盐酸哌替啶止痛者(即严重疼痛者)54例,使用盐酸曲马多止痛者(即重度疼痛者)16例,使用氯诺昔康止痛者(即中度疼痛者)9例,未使用镇痛药物者(即无疼痛或轻度疼痛者)0例。两组患者住院时间及镇痛药物使用情况对比,P均<0.01,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术治疗肛肠疾病术后创面,可有效缓解术后创面疼痛,促进创面愈合,缩短患者住院时间,值得临床推广应用。