摘要：作者等收治一例怀孕8个月烧伤病人，病人烧伤后自二楼跳下昏迷半小时后入院，诊断为火焰烧伤总面积85％深度烧伤，Ⅲ度烧伤占79％，合并吸入性损伤，入院后按EVANS公式输液，胶晶体比为1：1，伤后11小时娩出为死婴，伤后创面应用MEBT治疗，上肢及躯干应用MEBO；下肢应用Ag－SD，但出现绿脓杆菌感染，后改用MEBO后控制，5个月期间植皮3次，现已基本治愈。

摘要：目的:通过随机分组对照试验,观察皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)配合叠瓦式加压包扎治疗四肢Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:本研究采用随机对照方法,将符合纳入标准的60例四肢Ⅱ度烧伤患者用SPSS21.0随机分成两组,每组各30例。两组患者入院后均予抗生素预防感染、MEBT/MEBO处理创面;治疗组换药后予弹力绷带叠瓦式加压包扎患肢,对照组换药后予普通绷带无压力包扎患肢。入院后至入院第7天,每8小时换药1次,治疗第7天后,每12小时换药1次。14天为1个疗程,在治疗前、治疗第3天、治疗第7天、治疗第14天观察并记录两组患者的创面渗出、疼痛、创面愈合率等情况,记录治疗第5天残疱疱液量、残疱面积,统计两组患者的创面愈合时间,创面愈合后,每月电话随访1次,3个月后统计两组患者创面愈后3月色素沉着及瘢痕增生情况。采用统计学软件SPSS21.0对收集的数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共完成57例,治疗组28例,对照组29例。(1)在减少渗出和缓解疼痛方面,两组患者治疗后的渗出、疼痛评分均成下降趋势,治疗组在治疗第3天和治疗第7天明显优于对照组,治疗第14天时两组无明显差异。(2)第5天残疱疱液量、残疱面积方面,治疗组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗第7天、第14天后创面愈合率方面,治疗组与对照组相比,无明显差异。(4)治疗组平均愈合时间为15.68天,对照组平均愈合时间为15.83天,两组患者创面愈合时间差异不明显。(5)两组患者治疗14天后临床疗效情况,两组治疗疗效相近,其中治疗组显效率为82.14%,对照组显效率为75.86%。(5)创面愈合后3月后,两组患者创面均无瘢痕增生,治疗组出现色素沉着7例,对照组出现色素沉着9例,两组色素沉着情况无明显差别。(6)治疗期间两组患者均未出现不良反应。结论:(1)MEBT/MEBO配合叠瓦式加压包扎与MEBT/MEBO普通包扎疗法治疗四肢Ⅱ度烧伤,在创面愈合率、创面愈合时间及愈后色素沉着、瘢痕增生方面疗效相当。(2)MEBT/MEBO配合叠瓦式加压包扎可减少烧伤早期创面渗出、缓解创面疼痛,减轻患者痛苦。

摘要：目的分析探讨烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合自体微粒皮种植在乳腺癌术后皮瓣坏死修复中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月安阳市肿瘤医院收治的98例女性乳腺癌术后皮瓣坏死患者作为研究对象,并按照治疗方法将其分为研究组与对照组,每组49例,研究组患者行MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植治疗,对照组患者行重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合自体微粒皮种植治疗,对比两组患者治疗前后创面组织内血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)水平变化情况以及临床疗效和创面愈合时间。结果治疗后,两组患者创面组织内VEGF及EGF水平均呈逐渐升高的趋势,且各时间点研究组明显高于对照组(治疗第3天:t=2.716、2.187,P=0.008、0.031;治疗第7天:t=2.138、2.624,P=0.035、0.010);治疗5周后,研究组患者中痊愈28例、显效14例、有效7例,明显优于对照组的痊愈15例、显效18例、有效12例、无效4例(Z=-3.068,P=0.002);研究组患者创面愈合时间为(31.34±14.67) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(38.89±15.44) d (t=2.481,P=0.015)。结论与rh-bFGF联合自体微粒皮种植相比,MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植可明显提高乳腺癌术后皮瓣坏死患者创面组织内VEGF、EGF的表达水平,促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著。

摘要：目的探讨中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡修复合理有效的治疗方法。方法回顾性分析本院2004年7月-2018年7月收治68例中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡修复术患者的临床资料,按换药所用药物及溃疡修复方法不同分为:凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(A组,12例)、磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(B组,31例)、MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组(C组,25例)。在清创后,分别用相应药物外敷培养肉芽创面,每日换药1次。观察各组患者出院时间;从清创术后创面坏死组织清除、肉芽生长到行植皮、皮瓣、微粒皮修复创面手术时时间;随访术后3个月患肢外观评定(完整程度、僵直、瘢痕、畸形以及关节的活动度)。结果 MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组住院时间(58±7.85)d,明显短于磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(64±6.88)d和凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(67±5.73)d,P<0.05);3组从清创术后创面坏死组织清除、肉芽生长到能可以行植皮、皮瓣、微粒皮修复创面手术时时间比较,MEBT/MEBO时间(42±5.66)d明显短于磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(49±7.45)d、凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(51±8.29)d(P<0.05);3组随访术后3个月患肢外观评定(完整程度、僵直、瘢痕、畸形以及关节的活动度),MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组优良率(92%)好于凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(75%)和磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(80.6%),(P<0.05)。结论在治疗中华眼镜蛇咬伤所致的局部皮肤软组织坏死清创后溃疡修复术中,MEBT/MEBO联合微粒皮种植治疗中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡疗效明显优于其他传统方法 。