摘要：目的：本研究为探求联合湿润烧伤膏的糖尿病足的治疗方案的应用规律，挖掘各群组模块信息，为临床患者提供常见的治疗方案，探索医疗真实数据中潜在的模式与规律。 方法：本研究通过收集2018年1月～2021年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的住院患者且符合纳入标准的主诊断为“糖尿病足”，外用药物使用湿润烧伤膏（MEBO）的患者纳入研究。整理患者基本信息、中西医诊断、口服药物、外用药膏及静滴药物、口服中药处方使用频次及类别表，经过基本筛查后将数据进行规范化处理，建立湿润烧伤膏治疗糖尿病足的真实数据库，通过频数分析、关联分...

摘要：目的:1.系统地探讨湿润烧伤膏(Moist Exppsed Burn Ointment,MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)潜在的分子作用机制。2.对分期分级规范化使用皮肤再生医疗技术(Skin regenerative medical technology,MEBT/MEBO)治疗DFU进行临床经验总结。方法:1.网络药理学研究及分子对接验证:从TCMSP数据库中筛选出MEBO中的黄连、黄柏、黄芩、罂粟壳四味中药的主要药物活性成分(MW<500U和DL≥0.18)及其对应靶点。通过Gene Cards、Pharm Gkb、TTD等数据库,筛选出DFU的相关疾病靶点,通过靶点映射获得MEBO治疗DFU的靶点,通过Degree值筛选出MEBO发挥治疗作用的核心靶点,将核心靶点导入STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。使用Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测MEBO治疗DFU的作用机制。将药物核心有效成分与核心靶点进行分子对接以验证预测结果。2.对2021年9月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的DFU住院患者进行回顾性分析,探讨分级分期使用规范使用MEBT/MEBO治疗DFU的效果并进行经验总结。结果:1.共筛选出MEBO有效成分131个,相关作用靶点261个,共收集DFU相关靶点蛋白2844个。MEBO与DFU的共同靶点蛋白165个,其中预测的核心靶点为HSP90AA1(热休克蛋白90α家族A类成员1)、TP53(细胞肿瘤抗原53)、AKT1(α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)、TNF(肿瘤坏死因子)、IL-6(白介素-6)等,GO富集共分析出5274条生物过程,468条细胞组分,846条分子功能,KEGG通路富集得到261条通路的结果。分子对接结果显示Apigenin(芹菜素)和wogonin(汉黄芩素)与HSP90AA1、quercetin(槲皮素)与ESR1均能稳定对接。2.40例纳入研究的病例中Wagner II级黑期者1例,Wagner II级黄期者8例,Wagner II级黑期和黄期者1例,Wagner III级黑期5例,Wagner III级黄期者13例,Wagner III级黑期和黄期者1例,Wagner IV级黑期者7例,Wagner IV级黄期者4例。创面数量和部位统计中,40例患者...

摘要：目的：观察中西医结合治疗糖尿病坏疽的临床疗效。方法：本组病例76例中男46例,女30例；坏疽三期Ⅰ级24例, (31．58％),坏疽三期Ⅱ级32例(42．11％),坏疽三期Ⅲ级20例(26．31％),中医辨证分型：阴阳两虚型15例(19．74％),湿热下注型 25例(32．89％),热毒炽盛型24例(31．58％),阴寒偏盛型12例(15．79％)。方法：诊断标准参照全国第一次周围血管病会议所确定的诊断和朱氏等文献资料为依据。治疗方法为中药口服、局部处理、全身治疗。结果：临床治愈30例(39．47％),好转39例 (51．32％),无效7例(9．21％),总有效率为90．79％。结论：糖尿病坏疽属于祖国医学“消渴”、“脱疽”范畴,根据中医辨证论治,治疗时在活血化瘀的基础上配合益气养阴,温阳散寒,清热利湿,清热解毒等法,标本兼治,收效显著。糖尿病坏疽外治很重要,适时正确的外治可迅速控制感染,局部用中药煎汤外洗,湿润烧伤膏外敷,清热解毒,温经通脉,通达血脉。临床观察表明中西医结合治疗本病能明显,提高疗效,减少不良反应,值得推广。

摘要：<正>多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强,增加心排出量,对外周血管有轻度收缩作用,从而升高动脉压,是抗休克治疗的常用药。但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,而糖尿病患者因下肢远端神经异常和周围血管病变,发生组织坏死后愈合尤为困难。我科采用MEBT/MEBO(湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏)治疗糖尿病患者因多巴胺外渗导致足部坏死一例,效果较好,现将护理体会介绍如下: