摘要:目的:治疗血栓闭塞性脉管炎。方法:1.静点药物:凯时20微克日一次小壶滴注以扩张血管、抑制血小板聚集;西克100毫升,日一次静点以降低血液粘度、改善微循环;丹参川芍嗦10毫升日一次静点以松弛血管平滑肌;巴曲酶0.5毫升隔日一次静点以溶栓治疗;伊诺肝素钠注射液4000单位日一次皮下注射以抗血小板凝集。2.创面处理:初期创面坏死物质多,每日给予患者患肢创面消毒后,行康复新液少量外敷,再涂适量湿润烧伤膏以祛腐生肌,后期给予金因肤配合外用。3.口服中药汤剂:病例一患者为湿热型,治疗以清热利湿为主,佐以凉血化癖法,方剂选用四妙勇安汤加味,药物组成:金银花、玄参、当归...
摘要:目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:36例糖尿病足患者,根据患处寒、热、干、湿状况分别给予百多邦、湿润烧伤膏、西瓜霜外用以及中药辨证用四妙勇安汤加减、阳和汤加减对症治疗。结果:经过治疗,总有效率91.7%。结论:中西医结合治疗糖尿病足可显著改善患者患肢疼痛、溃破等症状,提高患者生活质量,减少截肢风险。
摘要:放射性皮肤损伤是指放射线对皮肤直接照射所引起的损伤。核灾难、放射性事故、放射性治疗都有可能造成放射性皮肤损伤的发生。有研究表明肿瘤患者在放射治疗期间出现皮肤损伤的概率为91.4%,因此如何正确防治放射性皮肤损伤具有重要意义。中药在防治放射性皮肤损伤方面具有独特的优势,本文综述放射性皮肤损伤中药防治应用及研究进展,为中药防治放射性皮肤损伤研究及治疗提供据。中医认为放射线对皮肤的损伤属于火热毒邪,热毒炽盛,蕴积肌腠,热盛肉腐,损及阴液从而导致瘙痒、红斑、脱屑、脱皮、溃疡甚至坏死。因此中医在治疗上常用清热解毒燥湿、活血祛瘀、祛腐生肌、凉血滋阴之法,采用外治法和内服法,扶正祛邪,标本兼治。中药外治法是治疗放射性皮肤损伤的特色疗法也是常用疗法。放射性皮肤损伤属于中医里"疮疡""痈疽""火癍疮"范畴。《医宗金鉴》描述道"痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝",因此在治疗放射性皮肤损伤前初期多采用清热解毒,活血养血的药物。常用来外敷的单味中药及提取物如黄芩、黄柏、黄连、冰片、紫草、土黄连、马齿苋、紫草、芦荟等;复方配伍有黄连解毒液、自拟黄花汤、复方黄柏液、加味四妙勇安油、连柏液、三黄液联合芦荟汁等;油膏剂有湿润烧伤膏、美宝湿润烧伤膏、京万红软膏、三黄皮炎膏、金虎膏、紫草如意金黄组方、白玉膏等。在放射性皮肤损伤的中后期,即发展期和转折期,因此多采用祛腐生肌,散瘀止痛,扶邪扶正的疗法。单味中药及提取物如龙血竭、黄芪、淫羊藿、姜黄、美洲大蠊、当归、虎杖等;油膏剂如自制复方紫草油、自拟中药溃疡油、凉血解毒膏、炎敌油、黑绛丹油膏、自拟解毒促愈粉等中药内治法是以中医辨证论治为指导,应用中药方剂,针对病情进行调治,标本兼治的一种疗法。放射性皮肤损伤中医药常以清热解毒、去腐生肌、行气活血、益气养阴等为原则,以"正气存内,邪不可干""邪去正自安"为治则进行中药内服调治。常用的方剂如二黄煎、四妙勇安汤加减、千金苇茎汤、泻白散、荆芥连翘汤、活血生肌汤、解毒增液汤等。针对放射性皮肤损伤目前没有特效药物及治疗金标准,中药治疗常以局部外敷与整体内服治疗相结合,整体治疗常以扶正培本为本,增强自身免疫力;局部治疗以祛腐生新、活血化瘀、益气养血促进创面愈合,从而标本兼治。
摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)外用,配合中药熏洗治疗糖尿病肢端皮肤溃疡的疗效。方法:借鉴烧伤湿性疗法技术对30例顽固性糖尿病肢端皮肤溃疡患者全程采用外涂MEBO与中药芒硝复方熏洗液熏洗暴露治疗;结合中药辨证分型治疗:气虚血瘀型,以顾步汤加减;湿热瘀阻型,以四妙勇安汤加味,水煎,每日一剂,早、晚分两次服用。结果:30例病人治愈21例,治愈率占70%,好转7例,占23.3%,无效2例,占6.7%,总有效率占93.3%。结论:MEBO配合中药熏洗疗法治疗糖尿病肢端皮肤溃疡明显优于其它传统疗法。能明显控制创面感染,改善局部血液及淋巴循环,促进创面肉芽组织与上皮再生,加速创面愈合,且不易复发,对顽固性糖尿病肢端皮肤溃疡疗效显著。