摘要:目的:1.系统地探讨湿润烧伤膏(Moist Exppsed Burn Ointment,MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)潜在的分子作用机制。2.对分期分级规范化使用皮肤再生医疗技术(Skin regenerative medical technology,MEBT/MEBO)治疗DFU进行临床经验总结。方法:1.网络药理学研究及分子对接验证:从TCMSP数据库中筛选出MEBO中的黄连、黄柏、黄芩、罂粟壳四味中药的主要药物活性成分(MW<500U和DL≥0.18)及其对应靶点。通过Gene Cards、Pharm Gkb、TTD等数据库,筛选出DFU的相关疾病靶点,通过靶点映射获得MEBO治疗DFU的靶点,通过Degree值筛选出MEBO发挥治疗作用的核心靶点,将核心靶点导入STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。使用Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测MEBO治疗DFU的作用机制。将药物核心有效成分与核心靶点进行分子对接以验证预测结果。2.对2021年9月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的DFU住院患者进行回顾性分析,探讨分级分期使用规范使用MEBT/MEBO治疗DFU的效果并进行经验总结。结果:1.共筛选出MEBO有效成分131个,相关作用靶点261个,共收集DFU相关靶点蛋白2844个。MEBO与DFU的共同靶点蛋白165个,其中预测的核心靶点为HSP90AA1(热休克蛋白90α家族A类成员1)、TP53(细胞肿瘤抗原53)、AKT1(α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)、TNF(肿瘤坏死因子)、IL-6(白介素-6)等,GO富集共分析出5274条生物过程,468条细胞组分,846条分子功能,KEGG通路富集得到261条通路的结果。分子对接结果显示Apigenin(芹菜素)和wogonin(汉黄芩素)与HSP90AA1、quercetin(槲皮素)与ESR1均能稳定对接。2.40例纳入研究的病例中Wagner II级黑期者1例,Wagner II级黄期者8例,Wagner II级黑期和黄期者1例,Wagner III级黑期5例,Wagner III级黄期者13例,Wagner III级黑期和黄期者1例,Wagner IV级黑期者7例,Wagner IV级黄期者4例。创面数量和部位统计中,40例患者...
摘要:目的:总结同胞孪生儿同时烫伤的临床特点与治疗经验。方法:2005年7月至2007年6月间,应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗4例孪生(两对同胞)儿烫伤,其中男性2例,女性2例;并对其同时烫伤的原因与特点进行回顾性分析。结果:4例孪生烫伤儿童系两对同胞孪生儿,同时发生烫伤,创面烫伤以Ⅱ度为主,Ⅲ度创面未经皮肤移植治疗,自行愈合,随访3个月,仅1例有浅表性瘢痕,但功能正常。结论:同胞孪生儿同时烫伤的机会似乎较多,烫伤创面可选用MEBO治疗,该疗法简便易行,效果显著,儿童易于接受。
摘要:目的对比观察原位再生医疗技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法对2015年12月—2016年12月收治的56例糖尿病足患者(86处创面)采用原位再生医疗技术治疗,并将其设定为治疗组;回顾性分析2014—2015年采用美皮康治疗的50例糖尿病足患者(65处创面),并将其设定为对照组。对比观察两组患者的临床疗效。结果治疗3个月后,两组患者1级及2级创面均完全愈合,P>0.05,差异无统计学意义;3级及4级创面愈合情况对比采用x2检验,x2=4.11及4.29,P均<0.05,差异具有统计学意义。治疗过程中,治疗组使用抗生素抗感染者22例,对照组使用抗生素抗感染者38例,两组对比,x2=14.5,P<0.01,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低抗生素使用率,疗效显著,且操作简便,可院外自行换药治疗,患者依从性较好,值得临床推广应用。
摘要:目的根据湿润原位再生医疗技术的原理,评价联合应用湿润烧伤膏及创疡贴治疗的小儿烧伤患者的临床疗效,探讨该创新方法的可行性及注意问题。方法回顾性分析2015年1月—2017年2月期间应用该技术方法治疗62例小儿烧伤患者的临床资料,根据脓毒血症标准判断治疗过程中有否出现创面或全身脓毒血症、不同烧伤深度创面的愈合时间及有否植皮等各个方面做好统计,根据创面感染情况及愈合时间制定疗效判断,将疗效分为优良、满意、欠佳等三方面。结果疗效判断为优良48例,满意12例,欠佳2例。结论湿润烧伤膏结合创疡贴治疗小儿烧伤患者的方法是可行的,有效的。