摘要：目的总结分析全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年9月郫都区人民医院外科收治的符合纳入标准的48例老年重度烧伤患者的病历资料,所有患者均在补液抗休克、抗感染、脱水、改善血液供应、预防应激性溃疡等全身综合治疗的同时,采用湿润烧伤膏治疗局部创面,分析治疗效果,总结创面愈合时间、并发症发生情况及瘢痕增生情况。结果所有患者治疗期间均未出现休克、心衰等并发症,最终创面均完全愈合后出院,创面愈合时间为14～28 d;出院后随访1个月～3年,部分愈后皮肤留有表浅性瘢痕及少许色素脱失或色素沉着。结论全身综合治疗联合湿润烧伤膏局部外敷可有效减少老年重度烧伤患者休克、心衰等并发症的发生,促进创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著。

摘要：目的探讨会阴部坏死性筋膜炎的发病机制、治疗要点及误诊原因,提高该病的临床诊疗水平。方法对8例误诊的会阴部坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结其误诊原因,并在明确诊断后采用手术切开引流配合湿润烧伤膏药纱引流治疗,观察、分析该疗法的有效性,并归纳总结该病的诊疗方案。结果 8例患者中有6例因痔疮史被误诊为"肛周脓肿";1例因阴囊处皮肤被蚊虫叮咬后肿痛、体温升高被误诊为"皮肤软组织感染";1例因会阴部皮肤触痛且有硬结被误诊为"巴氏腺囊肿"。8例患者中有7例在切开引流术后经单纯应用湿润烧伤膏药纱引流治疗14～20 d后创面愈合;另外1例经湿润烧伤膏药纱引流治疗至肉芽组织完全覆盖创面后,给予手术植皮封闭创面,术后1个月创面完全愈合。所有患者随访0.5～6年,均未复发。结论临床医生应加强对会阴部坏死性筋膜炎的认识,选择合适的治疗方案,以减少误诊误治。

摘要：目的:对比分析应用湿润烧伤膏换药、负压封闭引流术、湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术三种方法治疗Ⅲ级～Ⅳ级骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年4月～2020年4月吉林省人民医院烧伤整形外科收治的60例Ⅲ级～Ⅳ级骶尾部压疮患者,随机分为湿润烧伤膏换药组（换药组）、负压封闭引流组（负压组）及联合治疗组,三组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）,回顾性分析三组患者创面体积缩小率、愈合单位创面体积所需时间、单位时间内愈合单位创面体积所需费用、换药次数、负压引流次数、住院前后疼痛评分以及治疗满意度调查问卷评分等资料。结果:联合治疗组创面体积缩小率最高为（87.52±17.45）%,分别高于负压组的（69.04±23.03）%及换药组的（51.70±26.84）%,差异具有统计学意义（P<0.001）;愈合单位创面体积联合治疗组所需时间最短,为（1.59±1.56）d/cm³,分别优于负压组的（2.53±2.36）d/cm³及换药组的（3.29±3.75）d/cm³,联合治疗组与换药组治疗时间差异有统计学意义（P=0.015<0.05）;单位时间内愈合单位创面体积所需费用联合组治疗组为（9.69±13.21）元/（cm³·d）,明显低于换药组的（18.20±12.83）元/（cm³·d）及负压组的（25.84±34.31）元/（cm³·d）;联合组明显低于换药组（P=0.009）及负压组（P=0.001）,但是换药组与负压组之间未见统计差异。换药组、联合治疗组及负压组通过治疗后,疼痛缓解率分别为94.74%（18/19）、100%（17/17）及95.00%（19/20）,但差异均无统计学意义（P>0.05）。三种治疗满意度调查之间差异有统计学意义（P<0.001）,且联合治疗组的患者表示满意者最多,达85%。结论:针对Ⅲ级～Ⅳ级骶尾部压疮,湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术是一种疗效显著且经济实用的治疗方法,值得在临床上推广应用。

摘要：目的 总结分析Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的皮肤护理方法与疾病转归。方法 回顾性分析2016年1月—2023年2月于南方医科大学皮肤病医院住院的SJS/TEN患者资料，收集住院期间实施的护理方法、皮损受累占全身体表面积(BSA)变化、皮损控制时间、皮损愈合时间、住院天数、并发症等情况并进行分析。结果 共纳入SJS/TEN患者41例。其中14例采用粉床干性剥脱护理，16例采用新型敷料湿性愈合护理，11例采用粉床干性剥脱护理联合湿润烧伤膏凡士林油纱湿性混合护理。粉床干性剥脱护理法和新型敷料湿性愈合护理法患者的BSA在第5天明显低于入院时，差异具有统计学意义(t值分别为5.25、6.28,均P<0.001);混合护理法BSA第9天明显低于入院时，差异具有统计学意义(t=2.03,P=0.042)。粉床干性剥脱护理法的皮损控制时间、皮损完全愈合时间和住院天数分别为4.0 (3.0, 5.0)、8.5 (7.0, 11.0)、9.5 (8.0, 11.0) d,而新型敷料湿性愈合护理法和混合护理法的时间较长。3种不同护理模式的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.827)。结论 在药物系统治疗基础上，SJS/TEN患者早期采用粉床干性剥脱护理，后期采用新型敷料湿性愈合护理可较快控制皮损。临床应根据不同时期皮损表现采用不同护理模式。