摘要：目的:观察评价湿润烧伤膏应用于肛周脓肿术后,促进创面愈合的临床效果,探寻湿润烧伤膏在促进肛周脓肿术后创面愈合的有效性及优势,为其在肛肠病术后创面的应用提供客观依据。材料与方法:选取2018年3月—2019年3月,辽宁中医药大学附属第二医院肛肠科收治入院,符合纳入标准的研究对象共64例。应用Stata12软件将64例患者随机分为两组,每组32例,设定为治疗组和对照组。术后创面予络合碘常规消毒后,治疗组用湿润烧伤膏纱条而对照组用凡士林纱条,包裹探针,探入创面顶端,使油纱完全覆盖创面,再盖无菌纱布并固定,早晚各一次,直至创面完全愈合。比较两组患者术后VAS评分(3、7、9天)、创面面积大小(7、14天)、创面面积缩小率(14天)、创面完全愈合时间及瘢痕VSS评分(3、6月)。结果:1.创面疼痛:两组间术后第3、7、9天的疼痛情况比较有统计学差异。2.创面肉芽生长情况:术后第7天肉芽生长评分无统计学差异;术后第14天的肉芽生长评分比较有统计学差异。3.创面面积:术后第7、14天两组创面面积对比有统计学差异。4.创面面积缩小率:术后第14天,两组创面面积缩小率比较,两者有统计学差异。5.创面愈合时间:治疗组创面愈合时间为19.59±2.49(天),对照组创面愈合时间为23.56±2.44(天),两者有统计学差异。6.综合疗效:两组间无统计学差异。7.温哥华瘢痕量表:术后3个月治疗组剩余30例,对照组剩余31例,其余失联,两组间VSS总分比较有统计学差异;术后6个月治疗组剩余29例,对照组剩余29例,其余失联,两组间VSS总分比较有统计学差异。结论:湿润烧伤膏可有效缓解肛周脓肿术后创面疼痛、促进新生肉芽组织生长、加速创面愈合、减少瘢痕增生,本试验治疗过程中未见患者出现明显不良反应和不安全事件发生,值得临床推广。
摘要：目的 :了解湿润烧伤膏的脂肪酸组成特性。方法 :气相色谱分析法。色谱仪为日本岛津GA 1 4A气相色谱仪 ,氢离子火焰检测器 (FID) ,C RA4数据处理机 ,色谱柱为4 0mm× 2m玻璃柱 ,内填 1 5%丁二酸二乙二醇聚酯 (DEGS) /62 0 1 ,801 0 0目固定相。色谱条件 :柱温 1 802 0 0℃ ;进样口温度 2 50℃ ;检测器温度 2 50℃ ;氮气流速 40ml/min ;氢气流速 35ml/min ;空气流速 30 0ml/min。进样量 0 .5μl。结果 :发现湿润烧伤膏的脂肪酸组成中 ,油酸和亚油酸之和约占 80 %以上。结论 :湿润烧伤膏较好的临床疗效和其脂肪酸组成中亚麻酸的高比例含量之间可能有关 ,值得进一步研究。
摘要：目的:探讨湿润烧伤膏与蒙药嘎木朱尔治疗褥疮的临床观察。方法:对ⅠⅢ期褥疮10例患者将创面分泌物及坏死组织充分进行清创后,直接外敷湿润烧伤膏与嘎木朱尔适量,再用无菌敷料包扎固定。隔天换药一次直至痂皮形成。结果:以四周为一疗程,经过一个疗程治疗后,总有效率为98%。结论:用湿润烧伤膏与蒙药嘎木朱尔治疗褥疮疗效确切,值得进一步研究挖掘。
摘要：目的探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)干预磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B (Akt)-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路促进体表慢性难愈合创面的修复机制。方法将160只雄性SD大鼠随机分为空白组24只、对照组(急性全层皮肤缺损组)34只和慢性难愈合创面组102只,慢性难愈合创面组(全层皮肤缺损+注射醋酸氢化可的松)造模成功后再随机分为模型组34只、贝复新组34只和MEBT/MEBO组34只。各组分别干预治疗后观察:(1)创面愈合情况,记录统计创面愈合时间;于第3、7、14天固定焦距拍照创面计算愈合率;(2)并同时于第3、7、14天取创面组织,石蜡切片HE常规染色观察第3、14天病理改变;(3)提取第3、7、14天创面组织蛋白,Western Blot法检测PI3K、p-Akt (S473)、p-mTOR (Ser2448)、p-p70 S6K (Thr389)、p-4E BP1 (Thr37/46)蛋白表达水平。结果 (1)与模型组比较,贝复新组及MEBT/MEBO组显著缩短大鼠创面愈合时间和提高创面愈合率(P<0.05)。(2)造模及干预治疗14天后,贝复新组及MEBT/MEBO组大鼠创面组织病理学形态学改善明显优于模型组。(3)与模型组比较,造模及干预治疗7天后贝复新组及MEBT/MEBO组大鼠创面组织PI3K和磷酸化Akt蛋白高表达(P<0.05),MEBT/MEBO组mTOR及其下游效应分子p70 S6K和4E BP1磷酸化水平显著升高(P<0.05)。结论 MEBT/MEBO可促进体表慢性难愈合性创面的愈合,较好改善其组织病理形态学改变,其作用机制可能与激活PI3K-Akt-mTOR信号通路,促进大量与愈合相关的蛋白质合成有关。