摘要：目的 探讨改良包扎法在臀部及会阴部Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的39例烧伤患者(均包含臀部及会阴部Ⅱ度烧伤)作为研究对象,按照不同包扎方法将其分为改良包扎组(20例)和传统包扎组(19例)。改良包扎组患者臀部及会阴部创面均匀涂抹湿润烧伤膏后依次覆盖银离子抗菌敷料、无菌干纱布及自制可拆卸分体式开裆裤样敷料固定件包扎固定;传统包扎组患者臀部及会阴部创面均匀涂抹湿润烧伤膏后覆盖银离子抗菌敷料包扎固定,对比观察两组患者臀部及会阴部创面感染情况、换药次数、愈合时间以及愈后皮肤瘢痕评分及治疗费用。结果 改良包扎组患者臀部及会阴部创面感染例数及换药次数均明显少于传统包扎组(t=7.653、8.416,P=0.006、P<0.001),愈合时间明显短于传统包扎组(t=3.795,P<0.001),温哥华瘢痕量表(VSS)评分明显低于传统包扎组(t=4.269,P <0.001),治疗费用与传统包扎组无明显差异(Z=-0.927,P=0.365)。结论 臀部及会阴部Ⅱ度烧伤创面采用自制可拆卸分体式开裆裤样敷料固定件进行包扎固定,可有效减少创面感染风险及换药次数,促进创面愈合,减轻愈后皮肤瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广使用。

摘要：<正> 答:褥疮为患者长期卧床、护理欠当,骨突等处长期受压,局部软组织血液循环障碍所致,多见于皮肤摩擦部位、两肩胛、尾骶、两髋及侧膝部,皮肤先起红斑,继而糜烂、坏死,溃疡或化脓感染,肉芽不生,久治难愈。中医认为,本病多为局部气滞血瘀所致,当以活血化瘀,消肿止痛。生肌养血为治,采用中成药外治褥疮有明显效果,介绍几则,可供选用。

摘要：目的观察湿润烧伤膏（MEBO）联合负压辅助植皮修复臀部压疮的效果。方法 19例老年臀部压疮患者在应用MEBO治疗至基底肉芽组织生长良好后,局麻下进行皮片移植修复创面,根据皮片固定方式将19例患者随机分为实验组（10例）和对照组（9例）,实验组用改良型密闭式负压[1]辅助固定移植皮片;对照组常规加压包扎固定移植皮片。对比观察两组患者压疮创面皮片存活率及创面愈合时间。结果术后第1次启视创面实验组皮片存活率为95.30%±3.38%,对照组皮片存活率为56.50%±8.45%,经t检验,P<0.01,差异具有统计学意义;术后第2次启视创面,实验组皮片存活率为90.20%±7.05%,对照组皮片存活率为26.45%±5.62%,经t检验,P<0.01,差异具有统计学意义;实验组创面平均愈合时间为41.36 d±8.07 d,对照组创面平均愈合时间为75.72 d±12.56 d,经t检验,P<0.01,差异具有统计学差异。结论压疮创面经MEBO换药治疗至肉芽组织生长良好后,行皮片移植修复创面时,采用负压辅助固定移植皮片可提高皮片存活率,促进创面愈合,值得临床推广。

摘要：目的总结分析湿润烧伤膏(MEBO)治疗骨折内固定术后感染的临床疗效。方法给予2016年1月至2019年4月黄岛区人民医院收治的32例骨折内固定术后感染患者简单清创并保留钢板及螺丝钉等内固定物后应用MEBO治疗,观察创面愈合效果及创面愈合时间、感染性骨不连骨性愈合情况、疼痛情况及慢性骨髓炎等并发症发生情况。结果治疗7 d后,患者疼痛评分较治疗前明显降低(t=20.665,P <0.001);治疗后,创面感染逐渐得以控制,外露骨质及钢板等内固定物逐渐被新生肉芽组织及上皮组织覆盖,创面逐渐缩小愈合;治疗7周后,32例患者治疗总有效率达100%、显效率达96.88%。最终所有创面均完全愈合,愈合时间为(46.3±13.7) d,感染性骨不连均达骨性愈合,愈合时间为(12.7±3.7)个月,且均无复发。治疗过程中均无感染加重及慢性骨髓炎等并发症发生。结论 MEBO治疗骨折内固定术后感染,可有效控制创面感染、减轻创面疼痛、促进创面愈合,且无需取出内固定物,操作简便,值得推广。