摘要:烧伤创面痂皮的正确处理是治疗烧伤的关键,该文回顾近25年来的国内外文献,对深度烧伤创面痂皮的处理方法及研究进展做一综述,比较分析了各种痂皮处理方法的优缺点,就目前国内外对痂皮处理方法进行客观的评价。最后提出了在烧伤湿性医疗技术正规治疗的基础上,同时进行痂下注射MEBO的新技术设想,其目的是使痂下组织尽早接受MEBO的治疗,痂下发挥MEBO的水解、酶解、皂化、酸败、脂化、酯化六大生物化学反应,促使坏死组织痂下痂外一起液化,尽快脱落;而且在痂下发挥MEBO原位再生作用,使潜能细胞转变成皮肤干细胞,干细胞进一步增殖分化形成皮肤组织,达到创面生理性修复之目的。
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深度烧伤痂皮处理方法及其研究进展
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深Ⅲ度烧伤应用湿润烧伤膏培养肉芽后植皮的疗效观察
摘要:目的:为了使深Ⅲ度烧伤愈合后更美观,更接近正常皮肤组织结构。方法:我们将深Ⅲ度烧伤应用浅削法去除坏死组织,烧伤膏培养肉芽后行大张中厚皮移植,与早期切痂大张中厚皮移植进行对照研究远期效果。结果:两组经半年、1年的随访,培养肉芽植皮组患者对丰满度的满意程度、皮肤弹性、皮肤柔软度及功能方面明显比早期切痂植皮组效果佳(P<0.05)。皮肤颜色两组比较无显著性差异(P>0.05)。培养肉芽植皮组病程长、费用高(P<0.01)。结论:深Ⅲ度烧伤应用烧伤膏培养肉芽后植皮远期疗效在丰满度,皮肤弹性、皮肤柔软度、功能方面达到良好的效果。对于经济条件佳,对愈合要求美观的患者可做为有效的治疗方法。
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浅谈烧伤治疗中的主要矛盾
摘要:笔者结合临床实践,认为MEBT始终抓住了烧伤治疗过程的主要矛盾。即:早期救活瘀滞组织、中后期促进坏死组织液化脱落;保护新生上皮在生理性环境中自然生长,达到深度创面完全自愈且疤痕轻微。这与传统的干燥疗法以及切(削)痂植皮疗法,有着本质的差别。
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浅Ⅲ度烧伤的护理体会
摘要:目的总结浅Ⅲ度烧伤的护理体会。方法对54例浅Ⅲ度烧伤创面患者,全程规范采用坏死组织清除术和烧伤湿润暴露疗法及各环节精心护理(休克期、创面护理、基础护理、心理护理、营养支持等环节的护理)。结果 54例浅Ⅲ度烧伤创面患者全部痊愈出院,无一例植皮。结论浅Ⅲ度烧伤采用烧伤湿润暴露疗法的治疗及护理能使残余坏死组织更容易液化清除,从而促进创面早日愈合。