摘要:<正>我院应用湿润暴露疗法(MEBT)配合"耕耘疗法"治疗深Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤创面,取得良好疗效。该疗法具有创面坏死组织脱落早、液化快,缩短疗程和减少感染的作用,同时此法具有简单易行、疗效高、痛苦小、节约费用等特点。现将有关临床治疗体会总结如下。
摘要:本文报道采用“湿润暴露疗法加耕耘疗法”治疗浅Ⅲ度烧伤创面102例临床观察,结果植皮率降低为32%,愈合时间缩短为28±5天,预后外观保持原形,有效地防止了残余创面的发生,更为可喜的是愈后功能不受影响。本法的技术关键是伤后即加用“耕耘疗法”,时间三天,每3—4小时一次,厚度不超过2—3mm,以不出血不疼痛为原则,刀口间距2mm,纵横切割,每次刀口切割线不压疮_褥疮_压力性溃疡,三天后单纯湿疗法,愈合后用弹力绷带加压创面,每天用药一次,持续用药六个月。本法的治疗目的早期提高创面温度,创造液化条件,使坏死组织由表入里层层液化,避免毒素吸收,与此同时,救活间生态组织,最大限度保存正常健康组织和残存上皮细胞。由于“耕耘疗法”解决了创面通畅问题,因此使药物不断进入组织发挥作用,坏死物和同细胞同细菌毒素等自动排出,坏死层早日崩溃,不再成为细菌的培养基,因此临床很少看到创面感染现象。加用“耕耘疗法”后,药物可在48小时向外发挥药理作用,在祛腐生肌的同时,调节上皮和纤维细胞的生长比例,加之该疗法要求中后期换药手法轻,减少对创面刺激,保持新生基底膜,均可明显缩短治疗时间,是目前治疗浅Ⅲ度创面较为理想的方法。
摘要:目的:长期受压局部组织缺血坏死,并发感染形成难以愈合褥疮为治疗护理难题、本组18例不同部位、不同深度、不同病程褥疮均以MEBO治疗和有效护理措施的配合,以期尽快痊愈。方法:以不造成新创伤力度,对褥疮创面坏死组织进行清除、消毒、冲洗、吸干水份、均匀涂沫MEBO。暴露法:药厚1mm,每天换药4~6次。包扎法:药厚2~3mm,每天换药2~3次,积极配合医生,做好整体治疗工作,避免擦伤疮面压迫创面,加强支持疗法。结果:18例患者经全程用MEBO治疗,14例痊愈,4例好转,短者治疗16天,长者治疗60天,治疗中未发现毒副作用。结论:MEBO治疗褥疮简单、易行,效果确定,值得推广。
摘要:随着生活水平的提高、家用电器的普及,电烧伤病人逐年增加。电烧伤是特殊原因烧伤的一种、就烧伤程度而言较其它烧伤为重,尤其是功能部位的烧伤在治疗中极为棘手。传统治疗电烧伤创面深Ⅱ度以上多为干燥后切痂植皮,或皮瓣游离覆盖创面等,除造成病人的痛苦和心理负担外,愈后往往带来不同程度的伤残。同时由于在治疗中切除坏死组织时总要损伤部分正常组织,因此愈后功能部位恢复多不理想。而采用“湿润暴露疗法”治疗31例电烧伤病人的实践,使我们认识到该疗法湿润的环境保护了创面频死组织,即“间生态”组织。使逆转为正常组织、减轻了创面的损伤,加速了伤面的修复。在功能部位的愈后上有着独特效果。