摘要：给予2023年5月16日酒泉市中医医院收治的1例药物外渗致手背皮肤坏死患者在静脉滴注盐酸克林霉素注射液抗感染以及口服五味消毒饮加减消散疔疮、清热解毒的同时,局部创面行湿润烧伤膏换药联合光子治疗仪照射治疗,治疗24 d后,创面完全愈合,愈后皮肤可见红色表浅性瘢痕。

摘要：给予2021年4月西安市第九医院收治的1例胫前皮肤坏死伴坏死性筋膜炎患者在抗感染、营养支持等对症支持治疗的基础上,局部创面于彻底清创后采用负压封闭引流、湿润烧伤膏换药及自体微粒皮种植治疗,治疗51 d后,创面完全愈合,患者出院;出院后随访9个月,愈后皮肤遗留浅表性瘢痕。

摘要：糖尿病创面是临床上常见的难愈创面,其原因之一是糖尿病的创面微环境的病理改变加强了创面的炎症反应,引起了组织损伤,同时糖尿病过度表达的肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导了成纤维细胞的过度凋亡,造成了糖尿病创面的经久不愈。本研究通过外用药物(湿润烧伤膏,慷舒灵)对链脲菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠深Ⅱ度烧伤模型的干预,以免疫组织化学方法观察创面TNF-α阳性表达,通过组织切片,观察创面的炎症细胞浸润情况,比较了各组创面的感染率、愈合率。结果:对照组TNF-α的阳性表达细胞数量较慷舒灵组及美宝组多(p<0.01),慷舒灵组TNF-α的阳性表达细胞数量较美宝组少(p<0.05),对照组创面愈合率低于慷舒灵组及美宝组(p<0.01),慷舒灵组创面愈合率高于美宝组(p<0.05),慷舒灵组感染率低于美宝组(p<0.05),创面TNF-α阳性表达细胞数量与创面愈合率呈较好的负相关(p<0.05)。结论:1、本实验发现应用外用药物美宝和慷舒灵后与对照组比效,两种药物均能促进糖尿病深Ⅱ度烧伤创面的愈合,与对照组比较均有显著差异(P<0.01);2、慷舒灵和美宝均能使糖尿病大鼠创面内,TNF-α阳性表达细胞数量减少、创面愈合率增加及创面感染率降低(P<0.05),且慷舒灵在治疗糖尿病创面优于美宝;3、外用药物美宝和慷舒灵在实验的各个时间点,创面内TNF-α阳性表达细胞数量均低于对照组,同时两组愈合率又高于对照组,且创面愈合率与TNF-α阳性表达细胞数均呈较好的负相关,表明美宝和慷舒灵,能使糖尿病创面内肉芽组织生长,促进创面修复,可能是外用药物降低了创面内TNF-α表达,从而促使了糖尿病创面的愈合。

摘要：去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。具有使冠状动脉血流增快、心肌收缩加强、心排血量增加，并对肾小球滤过率和尿量具有良好效果，在肝肾综合征患者中经常用到。在静脉长时间使用过程中，外渗可造成不同程度的组织损伤，最严重可引起组织坏死、功能障碍，给患者造成极大的痛苦，影响治疗效果，从而引起不必要的医疗纠纷。本文采用美宝烧伤膏涂抹及50%硫酸镁湿敷交替使用于渗漏处，经观察取得满意结果。