摘要:应用活血养血补气法内服汤药和外涂湿润烧伤膏,治疗Ⅱ型糖尿病并发坏疽、溃疡、脓肿共42例。结果治愈24例,显效18例,总有效率100%。该疗法的主要作用在于改善伤口血液循环,促使炎症吸收,加快肉芽、皮肤生长,促进伤口愈合。
摘要:目的探讨Wagner 3~4级糖尿病足的保足治疗体会。方法给予2015年5月—2017年5月韶关市第一人民医院烧伤外科收治的12例Wagner 3~4级糖尿病足患者在调节血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等全身综合治疗的同时,局部于手术清除坏疽足趾及坏死组织后,创面应用湿润烧伤膏换药等方法予以保足治疗,观察治疗效果。结果 12例患者中除1例Wagner 4级糖尿病足患者因心力衰竭反复发作而死亡,1例Wagner 4级糖尿病足患者因合并尿毒症而截肢外,其余10例患者均保足成功,保足成功率为90.9%。结论以湿润烧伤膏换药治疗为基础,针对创面的不同情况选择负压封闭引流、自体微粒皮种植等方法联合治疗Wagner 3~4级糖尿病足,可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低截肢率,疗效显著,值得临床推广应用。
摘要:目的探索原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性难愈性创面的治疗特点及临床疗效。方法52例慢性难愈性创面患者在治疗基础疾病的同时局部采用MEBT/MEBO治疗;无法自愈的创面,查找病因,彻底清除病灶,待肉芽组织培养成熟后行植皮等手术治疗;动态监测创面分泌物的培养及药敏试验结果,并根据培养及药敏试验结果针对性用药;观察、分析治疗效果。结果52例患者经MEBT/MEBO治疗后感染得到有效控制,创面完全愈合时间为99.83 d±35.44 d(30 d180 d),其中31例患者通过湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗后创面自行愈合;2例患者在MEBO换药治疗后,行Ⅱ期手术缝合处理,创面愈合;2例患者创面通过邻近皮瓣推进手术修复;2例糖尿病足并发足趾坏疽患者接受截趾手术,术后创面愈合良好;其余15例患者共行20次植皮手术后创面愈合。随访1年发现,所有植皮创面的皮下组织饱满均匀,部分愈后皮肤散在色素沉着,皮肤质地柔软,延展性好,无明显增生性瘢痕,无溃疡复发;2例皮肤溃疡恶变患者,愈合后分别随访1年和4年,均未见肿瘤复发。结论MEBT/MEBO可抑制定植致病菌、耐药菌生长,控制创面感染,促进创面愈合,使愈后创面更自然、美观,为慢性难愈性创面的治疗提供了可靠的治疗方法。
摘要:目的观察原位再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed bum ointment,MEBT/MEBO)治疗下肢动脉硬化闭塞性足趾千性坏疽的临床疗效。方法对福安市医院普外科收治的1例下肢动脉硬化闭塞性足趾干性坏疽患者在全身综合治疗的同时,局部创面全程采用MEBT/MEBO治疗,观察创面愈合情况。结果治疗43 d后,创面基本愈合;随访2个月,愈后皮肤无瘢痕增生,趾甲及甲床完全再生。结论 MEBT/MEBO治疗下肢动脉硬化闭塞性足趾干性坏疽,创面愈合良好,值得临床推广应用。