摘要:目的:观察清热生肌洗剂坐浴对湿热下注型低位肛瘘术后创面愈合及肛门功能的影响。方法:将92例湿热下注型低位肛瘘患者采用随机数字表法分为两组,每组46例。两组均在腰硬联合麻醉下行低位肛瘘切除术,术后24 h内给予注射用头孢曲松钠加入90 g/L氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,同时给予常规清洁和换药,可适当采用红外线照射等。对照组于术后24 h采用高锰酸钾溶液坐浴,15 min/次,2次/d,坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面,2次/d。治疗组于术后24 h采用清热生肌洗剂(药物组成:苦参、大黄、黄柏、乳香、白及、芒硝、全蝎、黄连、败酱草、紫草、甘草片、血竭、冰片)坐浴,15 min/次,2次/d;坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面,2次/d。两组均于术后2周判定疗效。对比两组创面愈合时间、创面愈合率、新肉芽生长情况、创面情况、肛门功能、肛肠动力学、疼痛程度。结果:治疗组痊愈21例,显效13例,有效9例,无效3例,有效率为93.48%(43/46);对照组痊愈12例,显效10例,有效13例,无效11例,有效率为76.09%(35/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01),创面愈合率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后3 d、1周、10 d、2周治疗组新生肉芽生长评分均高于对照组(P<0.01)。术后2周治疗组分泌物的量、质地和水肿评分及排粪失禁严重指数均低于对照组(P<0.01);直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组(P<0.01)。术后3 d、1周、2周治疗组疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清热生肌洗剂可提高湿热下注型低位肛瘘患者术后疗效,加快创面愈合,促进肛门功能恢复,改善肛肠动力学,减轻疼痛。
摘要:目的 观察消风散加减外洗联合康复新液、蒙脱石散外涂治疗婴幼儿尿布皮炎的临床疗效。方法 选取2020年6月至2021年6月怀化市妇幼保健院儿科和儿科重症监护室收治的尿布皮炎患儿80例,按照入院顺序的单双号分为对照组和治疗组,各40例。对照组温水清洗皮肤后,用纸巾擦干,予炉甘石洗剂涂擦患处,待干燥后再涂擦适量湿润烧伤膏。治疗组予消风散加减外洗(年龄大且配合的患儿可坐浴,不配合外洗的患儿直接用棉签蘸取适量药液涂抹臀部);直接用纸巾擦干后0.5 h,予康复新液喷洒,喷洒面积要尽量覆盖到皮疹、溃疡面;待康复新液干燥后0.5 h,外涂蒙脱石散,蒙脱石散需用温水调成稀糊状,每包兑10 mL左右温水。2组均每日治疗4~5次。结果 对照组总有效率为77.5%(31/40),治疗组为97.5%(39/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮疹消退时间、渗液消失时间、创面愈合时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗期间均未发生继发性皮肤过敏、皮疹加重等不良反应。结论 中药消风散加减外洗联合康复新液、蒙脱石散外涂治疗婴幼儿尿布皮炎有很好的临床疗效,不仅能促进皮疹消退、溃疡创面愈合,而且无不良反应,值得临床推广应用。
摘要:为探讨消肿合剂坐浴联合湿润烧伤膏外用换药对肛瘘术后创面的影响,选取2018年3月至2020年3月于我科行手术治疗的122例肛瘘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各61例,2组术后换药时均应用湿润烧伤膏涂抹创面,除此之外,观察组换药前应用消肿合剂坐浴。比较2组患者术后创面疼痛、水肿程度,疼痛、渗出物消失时间及创面愈合时间。结果显示,观察组术后疼痛、水肿程度评分均明显低于对照组,疼痛、渗出物消失时间及创面愈合时间均明显短于对照组,P<0.05。结果表明,消肿合剂坐浴联合湿润烧伤膏外用换药可减轻肛瘘术后创面疼痛、水肿程度,减轻患者痛苦,促进创面愈合。
摘要:目的 分析中西医结合治疗肛裂的疗效.方法 86例均采用曲安奈德混合液局部注射、中药坐浴、美宝湿润烧伤膏外涂.结果 一次注射痊愈83例,两次注射痊愈3例.结论 曲安奈德混合液局部注射、中药坐浴、美宝湿润烧伤膏外涂治疗肛裂疗效好,治愈率高.