摘要：目的观察新鲜冷冻血浆(FFP)外敷治疗烧伤残余创面的临床效果。方法 61例烧伤残余创面患者,数字表法随机分为3组:新鲜冷冻血浆组(FFP组)21例,湿润烧伤膏组(MEBO组)20例,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子组(rb-b FGF组)20例。观察3组治疗7、14、21 d后创面愈合率,愈合时间,治疗7 d细菌清除率,疼痛度,1年后随访的瘢痕综合评分。结果残余创面治疗7、14、21 d的愈合率:各时间点FFP组均高于rb-b FGF组和MEBO组(P<0.01);愈合时间:FFP组(20.16±3.31)d短于rb-b FGF组(23.31±3.86)d和MEBO组(25.98±3.37)d(P<0.01);治疗7 d细菌清除率:FFP组(66.6%)明显高于MEBO组(20.0%)和rb-b FGF组(25.0%)(P<0.01),MEBO组和rb-b FGF组比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛度:FFP组(1.96±0.28)分与MEBO组(2.10±0.31)分比较差异无统计学意义(P>0.05);FFP组与rb-b FGF组(3.28±0.32)分比较差异有统计学意义(P<0.01);1年后对部分患者随访,根据相应瘢痕评价指标进行评分,FFP组(6.37±0.21)分高于MEBO组(4.16±0.13)分和rb-b FGF组(4.28±0.09)分(P<0.01)。结论FFP外敷治疗对比rb-b FGF、MEBO,能更有效促进烧伤残余创面的愈合,且能减轻患者疼痛,抑制瘢痕增生。

摘要：目的：探讨在小儿烫伤治疗中应用外用壳聚糖喷膜剂与湿润烧伤膏不同用药方案的效果差异。方法：任意选择小儿烫伤患者40例参与研究，截取时间：2021年1月～12月。遵循不同用药方案的分组标准执行分组，即观察组（n=20例，外用壳聚糖喷膜剂）与对照组（n=20例，湿润烧伤膏）。对比两组疗效。结果：观察组的创面感染率低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。观察组中，分析深Ⅱ度、浅Ⅱ度的创面渗出物消失时间记录值及创面愈合时间记录值可知，其取值均短于对照组，P＜0.05。观察组瘢痕评分低于对照组，P＜0.05。分析2组并发症情况可知，观察组更低，P＜0.05。结论：相较湿润烧伤膏，外用壳聚糖喷膜剂可降低烫伤患儿创面感染及并发症发生的风险，加速创面恢复，降低瘢痕增生的发生，治疗效果更具优势，此用药方案值得临床推广并普及。

摘要：目的:瘢痕膏由对抑制瘢痕、止痒有效地验方配制而成,且已经临床证实对增生性瘢痕有防治作用。观察瘢痕膏对创面是否有促进愈合作用。方法:实验于2007-01在广西医科大学实验室完成。①实验分组:选用新西兰大耳白兔12只,体质量2kg左右,随机数字表法分为实验组、对照组和空白组,每组8只兔耳。②实验方法:适应性喂养24h,制备兔耳瘢痕模型,每只兔耳建立6个创面,即每组48个创面。实验组和对照组于瘢痕模型建立后24h开始用药,实验组采用瘢痕膏涂抹创面(瘢痕膏为一种外用中药制剂,其主要成分为丹参酮、积雪甙、黄芪甙、甘草酸、苦参碱等,按3∶3∶2∶2∶1的比例加基质制作而成);对照组采用湿润烧伤膏涂抹;空白组涂抹基质;连续用药30d。③实验评估:用药第6,12,18,24天观察各组瘢痕组织颜色、质地的变化及创面愈合情况;用药第7,14,21天检测各组标本白细胞计数及生长因子(表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子)的表达。结果:纳入实验兔12只(24只耳),中途无脱失。①用药后第14天,实验组圆形创面局部稍隆起,对照组和空白组也有如上表现,3组瘢痕在外观形态上无明显差别;用药第28天,实验组瘢痕略高于兔耳皮肤表面,颜色稍红,触之质软;其余两组明显高于兔耳皮肤表面,颜色较红,质地硬。②用药第24天,实验组兔耳的创面愈合情况要好于其他两组。③用药第14天和第28天,3组间创面的白细胞计数无显著差异(P>0.05)。④用药第21天,实验组和对照组表皮生长因子的表达差异无显著性意义(P>0.05),但两组都高于空白组(P<0.05);第7,14,21天的数据显示,实验组和对照组碱性成纤维细胞生长因子的表达亦无显著差异(P>0.05),但都高于空白组(P<0.05)。结论:此外用中药在创伤早期应用,对创面的愈合具有促进作用。

摘要：目的:探讨复春散Ⅱ号外涂联合瘢痕移除原位皮肤再生法治疗烧伤后瘢痕增生患者的临床效果。方法:选取烧伤后瘢痕增生患者78例,随机数字表法分为研究组(n=39)与对照组(n=39)。对照组采取瘢痕移除原位皮肤再生法,研究组于对照组基础上加用复春散Ⅱ号。统计两组临床疗效、治疗前及治疗2个月后瘢痕状况(VSS)及生存质量(BSHS-B)分值、应对方式(MCMQ)评分。结果:①临床疗效:研究组总有效率(94.87%)高于对照组(76.92%)(P<0.05);②瘢痕状况:两组治疗2个月后皮肤柔软度、厚度、血管分布、色泽及总分分值较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);③生存质量:两组治疗2个月后一般健康、社会功能、心理功能、躯体功能及总分分值较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);④应对方式:两组治疗2个月后屈服、回避分值较治疗前降低,面对分值较治疗前增高,且研究组屈服、回避分值低于对照组,面对分值高于对照组(P<0.05)。结论:采取瘢痕移除原位皮肤再生法联合复春散Ⅱ号治疗烧伤后瘢痕增生患者,可有效改善其瘢痕状况及应对方式,提高疾病治疗效果,且利于改善患者生存质量。