摘要:目的:通过对断层皮肤供皮区创面实行皮肤原位再生技术和凡士林纱布覆盖方法治疗的临床资料调查, 分析两种处理方法的近期治疗效果,客观评价皮肤原位再生技术对刃厚、薄中厚、厚中厚皮肤供区创面的疗效,规范技术操作规程,扩大湿润烧伤膏治疗适应证。方法:供皮区常规准备,术前随机将同一创面分为MEBO治疗区和凡士林纱布治疗区,局部浸润麻醉者原则上麻醉药品内不添加肾上腺素类药物,创面压迫止血;术后即可均以相应方法处理和包扎治疗;两组创面检查与换药时间原则同步进行;主要观察指标为镇痛效果、创面愈合时间和并发症等。结果:MEBO治疗组对刃厚、薄中厚、厚中厚皮供区创面的镇痛作用均明显优于凡士林组(X2=29.380、113.344、88.128),P<0.005;供皮区愈合时间分别为:①刃厚皮供区:MEBO组为8.69±2.75天,凡士林组为12.46±2.29天;②薄中厚皮供区:MEBO组为 11.56±3.61天,凡士林组为14.39±3.38天;③厚中厚皮供区:MEBO组为15.65±2.68天,凡士林组为18.71±3.84天; 积液、积血、感染等并发症主要发生在厚中厚皮供区创面,但MEBO组的发生率明显低于凡士林组,P<0.005。结论: MEBO对断层皮供区创面有良好的镇痛作用,能促使供皮区皮肤原位再生修复,愈合时间缩短,并发症降低,MEBO是治疗断层皮供区创面的良好适应证。
摘要:目的探讨断层皮片供皮区创面修复的护理措施。方法对40例因烧伤创面或瘢痕切除后创面行断层皮片移植术的患者进行术前术后护理,并且根据不同的创面处理方法采取相应的护理措施。结果40例断层皮片供皮区创面在6~24d间全部顺利愈合。结论根据不同的创面修复方法采取相应的护理措施是断层皮片供皮区创面顺利愈合的重要条件。
摘要:目的:总结抗肿瘤药物静脉化疗导致皮肤损伤的护理观察经验与处理方法,分析湿润烧伤膏(MEBO)的治疗作用。方法:回顾性分析因抗肿瘤药物导致皮肤损伤的原因、临床表现和以湿润烧伤膏治疗方法为主的临床疗效;分析对象为2000年6月~2008年6月,因静脉输入抗肿瘤药物而导致的皮肤损伤并接受MEBO治疗的病历资料。结果:符合研究条件者共42例,主要抗肿瘤药物为环磷酰胺、阿霉素、足叶一甙、长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、顺铂、卡铂、奥沙利伯等;所致皮肤损伤程度与治疗药物、外渗持续时间、治疗方法等因素有关,42例全部治愈,无1例因并发皮肤损伤而终止抗肿瘤药物化学治疗。结论:抗肿瘤药物存在诱发皮肤损伤的潜在因素,加强护理观察,早期发现与及时处理可控制病损范围继续扩散,外用湿润烧伤膏治疗可减轻局部疼痛程度,促进损伤皮肤修复、愈合。
摘要:目的 :探讨成批烧伤病人早期抢救与处理方法 ,商榷成批烧伤病人的数量。方法 :本科 1 996年至2 0 0 0年抢救成功的 4批烧伤病人共 54例 ,全部应用烧伤湿性医疗技术 (MEBT/MEBO)治疗。对早期抢救治疗提出了7条处理原则。结果 :治愈 52例 (治愈率 96 30 % ) ;死亡 2例 (病死率 3 70 % ) ;创面少量植皮 4例 (占 7 70 % ) ,其余均为生理性愈合 ;创面平均愈合天数为 2 6 61天 ,愈合创面无明显瘢痕及功能障碍。结论 :成批烧伤病人早期严格执行MEBT/MEBO操作规程 ,坚持 7条处置原则及中后期综合治疗方案 ,可提高成批烧伤病人的救治成功率。