摘要:目的:总结湿润烧伤膏在基层医院治疗中、重度烧烫伤的应用体会。方法自2010年-2017年用湿润烧伤膏下可结合暴露疗法作为中、重度烧烫伤创面用药治疗30例。结果全部患者创面均生理愈合。结论该药使用可减少患者痛苦,减少感染,促进创面愈合。方法:入院后即清洁创面,用生理盐水清洗创面污物并擦干,湿润烧伤膏创面直接涂敷,厚度约1-1.5mm,同时给予患者静脉输液抗休克,使用足量抗生素预防感染(一般连用10-15天),留置尿管,观察尿量,预防肾衰。涂药方法为:每4-6小时一次或发现创面创干即涂抹药膏,保持创面始终被药膏覆盖。涂抹方式为顺汗毛生长方向涂药,避免逆汗毛方向涂药,以名刺激立毛肌,引起创面痉挛性疼痛。每次涂药前先用干棉签稍用力擦拭去创面渗出物及坏死组织(白色膜状物,视患者疼痛情况,不必完全擦拭干净),然后涂以新鲜药膏。如有创面水疱则予低位剪开,放出疱液,保留疱皮外涂药膏。创面连续涂抹湿润烧伤膏,直至创面完全被新鲜上皮覆盖。同时病人注意保温,予以高营养、清淡饮食,病房内保持空气流通。面部深II度的烧烫伤创面于3-5天后逐步以刀削法或组织剪修剪法清除坏死组织,显露出创面新鲜组织,清除时如疼痛明显... 更多 还原 __vpn_eval__((function(){ AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset'); }).toString().slice(12, -2))
摘要:目的:比较四黄膏封包与紫草油封包的疗效评价。寻常型银屑病反复发作经过多种药物治疗,皮损相互融合为片状损害,片状炎性浸润,伴不同程度的瘙痒,治疗效果往往不理想。2014年8月至2014年12月,我院采用四黄膏封包治疗寻常型银屑病300例,取得满意效果。银屑病封包疗法安全、经济、简便的换药方法,对300例银屑病患者采用保鲜膜封包,1次/天,一次2小时,7-10天一个疗程,评价效果。方法:将450例银屑病患者随机分为观察组300例,对照组150例,观察组于患者皮损处涂四黄膏,采用封包护理;对照组患者皮损处外涂紫草油加湿润烧伤膏,采用常规护理,进行疗效和安全性评价。结果:观察组基本治愈率为90%,有效率为80%;对照组基本治愈率为60%,有效率为50%。结论 :四黄膏封包疗法显著提高了药物疗效,缩短了患者的治愈时间,值得临床推广使用。
摘要:目的:总结基层医院四肢小面积Ⅰ、Ⅱ度烧伤的特点及有效的治疗方法。方法:分析宾川县平川镇中心卫生院从2012年1月至2015年1月诊治的四肢小面积Ⅰ、Ⅱ度烧伤50例的临床特点及治疗方法和疗效。结果:临床特点:1小儿四肢烧伤相对较多,占68%(34/50);2部分病例约58%(29/50)来诊时,已自用民间药物或方法自行处理创面,而致创面感染或污染。本组治疗方案:所有伤者首先进行彻底的无菌清创术,对存在创面污染或感染的29例用碘附纱布外敷创面并用多层干纱布包扎,对烧伤6 d内来诊的21例创面用湿润烧伤膏外涂后用凡士林纱布及多层干纱布包扎。根据渗液情况及时更换。本组50例,烧伤面积均在15%以下。治愈43例,占86%,创面感染17例,经换药及相应治疗后,创面愈合,其中7例创面残留明显瘢痕及色素沉着。结论:四肢小面积Ⅰ、Ⅱ度烧伤早期进行有效的无菌清创术,用碘附纱布或湿润烧伤膏外敷后,再用多层干纱布包扎,并给以相应的综合治疗措施是有效的治疗方法。
摘要:目的:探讨喜泊芬注射液作为光敏剂配合LED IB复合窄光谱光动力治疗鲜红斑痣的临床效果。方法:(1)做好治疗前的准备工作。将喜泊芬避光保存于10℃冰柜内,先划痕试验阴性者方可注射光敏剂。照射前应沿拟照射光斑区周边按其形状贴好胶布条,并用双层黑布遮盖非照射区域,要注意胶布条不要覆盖住红斑,以离开其边缘1mm为宜。照射区要尽量选择在一个平面上,同时要保持照射区的清洁卫生,并剔净遮挡的毛发等。同时还要注意保持呼吸道通畅。(2)静脉滴注光敏剂。光敏剂喜泊芬一般用量为2.5mg/kg体重,用250ml生理盐水稀释后静脉滴注,可一边推注光敏剂,一边照光。(3)照光。照光前要按治疗方案调整并测定光纤末端输出功率,定时在功率计上监测。激光照射剂量一般儿童为80m W/cm2,成人为100m W/cm2。照射时应保持扩束头与照射平面垂直,注意光斑的大小,密切观察照射区的变化情况,并结合患者年龄、肤色等因素,准确掌握照射时间(照射时间一般为15~30min)。对某些特殊部位(如鼻唇沟,嘴角,眼角、耳廓及颏部等)应适当缩短照射时间(一般为10~20 min);对面积较大者可分次、分区照射。照射区的选择一般遵照先侧面后正面的原则,若照射面不平,可适当调整照射角度以保证垂直照射。直至红斑颜色改变。治疗结束后冰敷。外涂美宝或绿药膏,避光1个月,每次治疗间隔1~3个月。结果:50例鲜红斑痣患者经1~4次,喜泊芬PDT治疗,随访观察,完全治愈42例,基本治愈6例,明显好转2例,总有效率达100%。结论:喜泊芬注射液作为光敏剂配合LED IB复合窄光谱光动力治疗鲜红斑痣是一种安全、有效、简便易行的方法。