摘要：目的探讨周围静脉输注去甲肾上腺素外渗的安全护理方法。方法便利抽样选择2015年10月至2017年10月福州总医院神经外科使用去甲肾上腺素发生不同程度外渗患者40例为研究对象,按时间顺序将2015年10月至2016年8月发生去甲肾上腺素外渗24例患者为对照组,2016年9月至2017年10月发生去甲肾上腺素外渗的16例患者为观察组。对照组采用传统方法50%硫酸镁湿敷,观察组采用酚妥拉明封闭及湿热敷并联合水胶体敷料及湿润烧伤膏外涂,观察两组患者的治疗效果及起效所需时间。结果观察组患者的疗效优于对照组,起效所需时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期使用酚妥拉明封闭及湿热敷并联合使用水胶体敷料及湿润烧伤膏,对于去甲肾上腺素外渗患者的治疗效果显著,并可加快外渗组织的愈合时间。

摘要：[目的]探讨柔红霉素(DNR)血管外渗所致组织损伤早期最佳的处理方法。[方法]将12只家兔腿部制作成DNR外渗模型,每只兔4条腿分别应用不同方法处理。4条腿分为4组,即A组用云南白药乙醇膏,B组用海普林软膏,C组用湿润烧伤膏,D组用复方七叶皂苷钠凝胶,用药后7d采用空气栓塞将兔处死,进行局部组织病理学检查。[结果]C组局部组织病理学改变较轻。[结论]柔红霉素血管外渗所致组织损伤早期可采取湿润烧伤膏外敷。

摘要：<正>患者,男。67岁。患者自述1年前走路过多或劳累后出现血尿、排尿困难未治疗。2009年8月1日来院治疗。彩超提示"前列腺增生,膀胱结石"。2009年8月4日手术。术后血压77/49 mmHg,5%葡萄糖250 ml加多巴胺60 mg静滴,护士未及时巡视病人。当班护士凌晨3点发现患者踝部8×11 cm2渗出,立即用酚妥拉明5 mg加生理盐水10～15 ml浸润注射,25%硫酸镁湿热敷,局部肿胀消退,4 h后渗出边缘青紫,逐渐出现水泡,用碘伏消毒抽出渗液。外涂湿润烧伤膏,11 h后症状未缓解,水泡不断增多。24 h后出现皮肤坏死,清创处理,高压氧治疗。23 d后结痂出院。

摘要：<正>多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强,增加心排出量,对外周血管有轻度收缩作用,从而升高动脉压,是抗休克治疗的常用药。但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,而糖尿病患者因下肢远端神经异常和周围血管病变,发生组织坏死后愈合尤为困难。我科采用MEBT/MEBO(湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏)治疗糖尿病患者因多巴胺外渗导致足部坏死一例,效果较好,现将护理体会介绍如下: