摘要:目的:非手术方法治疗瘢痕是通过药物局部注射、机械磨削、药物导入、局部外用药物等方法,达到止痒、去红、软化瘢痕的目的。方法:对各种瘢痕采取清洁、消毒、湿化作局部清理。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩采取药物封闭注射,浅表性瘢痕和陈旧凹陷性瘢痕。采用微雕磨削和祛疤多肽因子和美宝疤痕平软膏导入,然后用美宝疤痕平纱布贴敷,用弹力绷带持续加压包扎。结果:通过以上方法治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩有效率为85%,浅表性和陈旧性瘢痕有效率为 76%,凹陷性瘢痕有效率为72%,瘢痕的去红率为90%,瘢痕的软化率为87%。结论:瘢痕的治疗贵在预防,治疗瘢痕要根据瘢痕的生长时期和瘢痕的性质来选择不同的方法治疗,治疗瘢痕达到软化、腿红、自觉症状消失、颜色接近正常皮肤, 就是最佳临床效果。
摘要:目的探讨银锌霜治疗II度烧伤患者污染创面的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年2月来上海交通大学医学院附属第三人民医院就诊的II度烧伤患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例。对所有患者进行及时的清创及创口清洗处理,并给予常规补液、镇痛等处理。治疗组加用银锌霜进行外用涂敷治疗,1次/d。对照组加用湿润烧伤膏外用涂敷,3次/d。每次均涂抹外用药物适量于创面并进行包扎处理,并依据患者病情决定药物使用时间。比较两组患者的换药次数、愈合时间、抗生素使用时间、住院时间、创面愈合情况等。结果治疗组患者的换药次数、愈合时间、抗生素应用时间及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4 d、1周、2周后治疗组浅II度和深II度烧伤患者的创口愈合率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均出现创面加深、创面脓毒症、创面异味等不良事件,治疗组创面异味的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无高热发生,对照组高热的发生率为7.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银锌霜对II度烧伤患者污染创面有较好的临床疗效,可明显改善患者创面愈合状况,值得临床推广应用。
摘要:软膏是中医外科常用外用药物,具有清热解毒杀菌、活血消肿止痛、敛疮生肌长皮等功效。软膏广泛用于各种疮疡疾病的治疗中,也是鼻科疾病常用外用药物。常用的软膏包括生肌象皮膏、生肌玉红膏、龙珠软膏、美宝湿润烧伤膏等。外用软膏在鼻窦炎、鼻腔内镜术后创面、鼻黏膜糜烂等疾病的治疗中具有较好的疗效,可以润滑鼻腔、止痛、止血、清除血痂、促进鼻黏膜上皮化,加速创面愈合。但是,其使用欠规范,作用机制尚不明确,需深入研究。
摘要:【目的】探讨解毒烧伤膏有无抗菌作用。【方法】采用纸片扩散法,分别将解毒烧伤膏、聚乙烯吡咯烷酮碘(聚维酮碘)软膏、京万红软膏和湿润烧伤膏涂于直径6mm 的纸片上,置于接种了烧伤创面常见菌种包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等的琼脂平板培养皿中,37℃孵育24h,观察并测量抑菌圈直径大小。【结果】四种外用药中,以聚维酮碘软膏抗菌作用最强,解毒烧伤膏次之,再次为京万红软膏,湿润烧伤膏基本无抗菌作用。聚维酮碘软膏抑菌圈大小分别与其它三者两两比较,差异有显著性意义(P<0.01);解毒烧伤膏抑菌圈大小与京万红软膏及湿润烧伤膏两两比较,差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】解毒烧伤膏对烧伤科常见的革兰阴性及革兰阳性菌包括部分耐药菌具有一定的抑制作用。