摘要：目的:混合痔是肛肠疾病中的难治性较高的一种,内痔III度以上的混合痔最佳的治疗方式是手术治疗。根据Thomson的“肛垫”学说和丁泽民的分段齿形结扎术思想而创立的TST术,是目前混合痔手术中损伤最少的术式。TST术后剩余的外痔采用小“V”切口切除,能够进一步缩小了术后的创面。但由于肛门的生理特殊性,使肛门周围容易滋生细菌,并且肛周末梢神经丰富,炎症刺激引起的术后创面水肿、疼痛等症状对患者造成的影响较大,严重影响了患者对治疗的满意度。本课题通过观察愈创灵软膏在混合痔术后对创面的抑菌消炎、消肿止痛及促进创面愈合的治疗效果,为混合痔术后提供一种能够有效减轻患者症状的外用药膏。方法:将84例来自广西中医药大学附属瑞康医院并符合纳入标准的患者,按随机数字表法随机分为治疗组42例和对照组42例。治疗组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用愈创灵软膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次;对照组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用美宝湿润烧伤膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次。两组的临床用药及其他处理措施皆相同。观察并记录患者术后第1、3、5、7天换药后的疼痛情况,采用长海痛尺进行评分;记录术后第1、3、5、7天第一次换药前的创面菌落计数情况,根据培养皿中细菌生长所占面积无、达到1/4、达到1/2、达到3/4、达到全部按0分、1分、2分、3分、4分进行统计,同时观察术后第1、3、5、7天创面的肉芽生长、创面水肿、创面渗液情况,并根据其症状无、轻、中、重的程度按0分、1分、2分、3分进行统计,再根据患者随诊和回访情况记录创面完全愈合时间,对比分析两组患者的临床疗效差异。结果:根据统计结果表明,两组患者的总体疗效具有显著性差异(P<0.05)。治疗组在术后第1、3、5、7天治疗组的创面疼痛、创面细菌计数、创面肉芽生长、创面切缘水肿、创面渗液积分均优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗组在创面完全愈合时间上也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生药物不良反应。结论:通过临床观察发现,愈创灵软膏在混合痔术后创面上应用,能够有效地抑菌、消肿止痛及促进创面肉芽生长,缩短愈合时间,疗效明显优于美宝湿润烧伤膏,且安全无毒副作用,可在混合痔术后应用。

摘要：<正>混合痔是由内痔与相应部位的外痔相互融合成为一个整体而形成,临床可见便血、肿物脱出、嵌顿及疼痛等症状[1],严重影响患者的工作与生活。混合痔的手术疗法疗效确切,操作简单,但开放性创口常引起便后疼痛、术后创面渗出物增加、水肿、充血及感染等并发症而延缓伤口愈合。2010-01—2012-04,我们在常规治疗基础上采用复方角菜酸酯软膏联合湿润烧伤膏纱条换药治疗混合痔术

摘要：目的探讨复方角菜酸酯软膏与湿润烧伤膏油纱条联合应用用于治疗血栓性外痔术后创面愈合的临床效果。方法选取河北省老年病医院普外科2012年1～6月收治的血栓性外痔手术后患者60例,并随机分成治疗组(n=30)和对照组(n=30),其中治疗组将复方角菜酸酯软膏均匀涂于创面,并用湿润烧伤膏油纱条填塞;对照组采用凡士林纱条换药。比较2组患者治疗后的伤口愈合时间,水肿以及疼痛情况。结果治疗组患者治疗后疼痛及水肿评分均显著低于对照组(P<0.05),创面愈合时间显著少于对照组(P<0.05)。结论复方角菜酸酯软膏与湿润烧伤膏油纱条联合应用可用于血栓性外痔术后,其可缓解创面疼痛,减轻水肿,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。

摘要：<正>炎性外痔治疗方法多种,但疗效尚不十分满意,根据痔的治疗原则,笔者采用中药坐浴联合湿润烧伤膏治疗炎性外痔92例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共146例患者,按《中医病证诊断疗效标准》中炎性外痔的诊断标准执行,将其随机分为治疗组与对照组。治疗组92例,男50例,女42例;年龄19岁68岁,平均43.5岁。对照组54例,男31例,女23例;年龄18岁71岁,平均44.5岁。两组临床资料差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。