摘要：目的 :回顾性总结分析手术与美宝湿润烧伤膏 (MEBO)联合治疗难治性骨外露的临床疗效。方法 :对2 0 0 0年 7月至 2 0 0 4年 7月我科治疗的 2 8例难治性骨外露病例进行回顾性总结 ;早期钻骨引髓或凿除骨皮质及时应用MEBO反复换药促进肉芽生长与自体皮移植修复。结果 :8例骨外露创面 (直径 <2cm)经及时应用MEBO反复换药 ,2周～ 4周肉芽覆盖创面完全愈合 ;2 0例骨外露创面 (直径 >2cm)经钻骨引髓或凿除骨皮质肉芽形成后行自体皮移植得到一期修复。无骨髓炎及窦道等并发症。结论 :对临床治疗较棘手的难治性骨外露创面及时手术钻骨引髓后应用MEBO反复换药 ,可促进肉芽生长 ,后行自体皮移植 ,是一种理想的综合治疗措施。能有效的缩短疗程 ,提高治愈率。

摘要：目的观察负压封闭疗法联合湿润烧伤膏在治疗骨折术后骨及钢板外露伤口中的效果。方法回顾性收集2016年1月2017年1月本院骨折术后骨及钢板外露患者20例为研究对象,其中观察组12例采用负压封闭疗法联合湿润烧伤膏对创面进行护理;对照组8例采用常规伤口换药方法。比较两组患者的临床疗效、伤口愈合时间、换药次数、疼痛评分、创面细菌培养转阴率、有无不良反应等指标。结果观察组在临床疗效、伤口愈合时间、换药次数、疼痛评分、创面细菌转阴率、不良反应均优于或明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论负压封闭疗法联合湿润烧伤膏作为一种高效、简便的促进创面愈合的辅助治疗技术,与传统的开放式换药相比,具有创面愈合快、感染率低、更换敷料次数少等优点,开拓了难治创面处理的新视野。

摘要：目的观察负压封闭引流术治疗手外伤肌腱外露的疗效。方法本组病例清创后肌腱外露,采用负压封闭引流技术(VSD)治疗,并使用一次性负压引流扩创材料覆盖创面,每次持续负压引流7 d,使用1～3次,待肉芽组织覆盖肌腱后,取大腿中厚皮片,取皮处用创疡贴覆盖,将自体皮戳洞后缝合于创面上,皮片覆盖VSD材料负压引流,术后10 d打开,创面愈合后行预防瘢痕治疗3～6个月。结果创面经1～3次负压封闭引流后肉芽组织完全覆盖外露肌腱,21例皮片全部成活,术后6个月随访,外形较美观,手部功能恢复良好。结论负压封闭引流是手外伤肌腱外露的一种较好的治疗方法。

摘要：目的评价在指腹皮肤软组织缺损修复中使用表皮生长因子联合美宝创疡贴的应用价值。方法收集延安大学附属医院烧伤整形手外科2016-02～2017-02期间不愿手术治疗的指腹皮肤软组织缺损(无肌腱及骨外露)患者64例,随机分为2组,对照组采用普通碘伏凡士林纱布换药治疗,观察组采用重组表皮生长因子联合创疡贴换药治疗,观察肉芽组织、表皮生长情况及创面愈合情况。结果观察组愈合率为100%,对照组愈合率为100%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组创面完全愈合时间(11. 31±3. 52) d短于对照组的(14. 23±. 3. 11) d,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论在指腹皮肤软组织缺损创面应用表皮生长因子联合创疡贴应用价值较高,可促进创面愈合,临床疗效好,值得临床应用和推广。