摘要：目的:观察血浆(FFP)外敷对烧伤残余创面的疗效。方法:随机抽出45例,以人体中线为界,左侧用FFP;右侧用0.5%碘伏(0.5%ComplexIodline.COI)对照的15例(A组),用湿润烧伤膏(MEBO)对照的15例(B组),用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)对照的15例(C组)。比较四种药物体外抑菌环,观察三组用药后第12、15、18天创面愈合率和创面愈合时间,FFP可能出现的不良反应。结果:FFP与COI相比对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环无显著性差异(P>0.05),但对绿脓杆菌的抑菌环有显著性差异(P<0.05);FFP与MEBO、rhEGF相比,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌的抑菌环有非常显著性差异(P<0.01)。治疗中发现FFP有一例皮肤过敏反应。三组残余创面用药后第12、15、18天的愈合率和愈合时间比较,FFP快于rhEGF和MEBO(P<0.05);更快于COI(P<0.01)。结论:FFP外敷对烧伤残余创面的愈合有明显的促进作用。

摘要：目的研究紫虎烧伤膏的抑菌作用强度。方法采用体外试验测定紫虎烧伤膏的MIC和MBC,纸片法比较紫虎烧伤膏和湿润烧伤膏对不同代表性菌种抑菌圈大小;动物实验比较紫虎烧伤膏和湿润烧伤膏用于大鼠Ⅱ度烫伤模型24 h,48 h后创面菌落计数。结果紫虎烧伤膏对金黄色葡萄球菌的MIC(Minimum inhibitory concentration)为8 mg/m L,MBC(Minimum bactericidal concentration)32 mg/m L;对铜绿假单胞菌的MIC为16 mg/m L,MBC32mg/m L;对大肠杆菌的MIC为16 mg/m L,MBC64 mg/m L。抑菌圈试验结果显示,紫虎烧伤膏和湿润烧伤膏没有显著性差异。动物实验表明,紫虎烧伤膏和湿润烧伤膏均有不同程度的抑制大鼠Ⅱ度烫伤局部细菌的作用。紫虎烧伤膏的作用更强。用药时间越长,抑菌效果越明显。结论紫虎烧伤膏能够有效抑制Ⅱ度烧烫伤局部细菌,防止烧烫伤创面感染,保护创面,从而起到治疗Ⅱ度烫伤的作用。

摘要：目的:调查烧伤湿润暴露疗法(MEBT)治疗的创面细菌生态学变化,探讨MEBT抗感染机制。方法:对应用MEBT治疗的119例烧伤患者的创面于首次清创时、入院后1周、创面愈合之前作常规细菌学培养、鉴定,同时抽取其中30例进行烧伤创面坏死组织及其下方活组织细菌定量计数及菌种鉴定,并与同期烧伤病房环境的细菌流行病学资料进行相关分析。结果:MEBT治疗的烧伤创面常见菌以革兰阴性菌(86.83%)为主,革兰阳性菌(7.56%)次之;以菌种而言,铜绿假单胞菌检出率49.86%,高居首位;大肠埃希菌检出率19.61%,居第二位;洛菲氏不动杆菌检出率7.84%,居第三位;变形杆菌检出率6.16%,居第四位;金黄色葡萄球菌检出率4.48%,降至第五位;烧伤创面上分离数量较多的菌在环境中也常易被检出,MEBT创面组织内的菌量<1×10～4/g组织,检出的菌种以葡萄球菌为主,其次为大肠杆菌、变形杆菌。结论:MEBT改变了烧伤创面细菌的微生态,同时又有效地控制了创面细菌的过度生长繁殖,以非抑菌和杀菌方式实现了理想的抗感染效果。

摘要：我们采用大鼠20%Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌 ATCC-27853作为实验治疗模型,旨在评价湿润烧伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后10分钟、8小时、24小时和48小时开始外用湿润烧伤膏治疗,并以1%的 Ag-SD 霜,1.2%的 Ag-FLX 霜和基础霜剂作为对照。治疗48小时后送血培养,痂下细菌计数及组织病理学检查,以此作为评价指标。4种外用药物在体外对绿脓杆菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑菌试验,结果表明,Ag-FLX 抗菌作用和疗效最强,Ag-SD 次之,而湿润烧伤膏的各项指标和基础霜剂间差异无显著意义(P>0.05)。说明湿润烧伤膏在防治烧伤感染方面几乎没有作用。