摘要:目的:观察应用MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡创面的临床疗效;运用Western-blot及常规病理技术探讨MEBT/MEBO促进大鼠糖尿病足溃疡创面愈合的机制。方法:(1)临床研究:将符合糖尿病足溃疡诊断的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组外敷美宝湿润烧伤膏,对照组外敷贝复济。分别记录两组患者治疗第7天、第14天、第28天创面愈合率,观察治疗42天后两组患者临床疗效及两组患者创面愈合时间,评价其疗效、安全性。(2)动物实验:将100只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(20只)与糖尿病造模组(80只)。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备大鼠糖尿病模型,选取60只造模成功大鼠随机分为MEBO组、贝复济组、模型组(各20只)。各组大鼠均建立足溃疡模型,空白对照组、模型组外敷生理盐水,MEBO组外敷美宝湿润烧伤膏,贝复济组外敷贝复济。用药第5天、14天,各组分别处死10只大鼠,利用光镜观察溃疡创面组织形态学结构,Western-blot法测定TGF-β1、Smad3、P-smad3蛋白的表达量。结果:(1)临床研究:治疗第14天、第28天,观察组与对照组对比,患者创面愈合率提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。在经过42天治疗后,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者创面愈合时间比对照组患者创面愈合时间短(P<0.05)。MEBO组未见明显毒副作用或不良反应。(2)动物实验:连续换药第5天,四组大鼠Smad3蛋白表达量相比较,差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比较,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白的表达量均显著提高(P<0.01);与贝复济组相比较,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白的表达量略高(P>0.05)。第14天,四组大鼠Smad3蛋白表达量相比较,差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组相比,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白表达量均显著降低(P<0.01);且与贝复济组相比较,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白表达量略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。用药第5天,MEBO组、贝复济组及空白对照组溃疡创面肉芽组织中成纤维细胞、毛细血管新生情况优于模型组,炎症细胞较模型组少,但空白对照组成纤维细胞排列紊乱;用药第14天,MEBO组、贝复济组创面组织成纤维细胞及胶原纤维排列致密成形,可见皮肤附属器,空白对照...
摘要:目的运用Western-blot技术探讨MEBT/MEBO促进大鼠糖尿病足溃疡创面愈合的机制。方法将100只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(20只)与糖尿病造模组(80只)。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备大鼠糖尿病模型,选取60只造模成功大鼠随机分为MEBO组、贝复济组、模型组(各20只)。各组大鼠均建立足溃疡模型,空白对照组、模型组外敷生理盐水,MEBO组外敷美宝湿润烧伤膏,贝复济组外敷贝复济。用药第5天、14天,各组分别处死10只大鼠,利用Western-blot法测定TGF-β1、Smad3、P-smad3蛋白的表达量。结果连续换药第5天,四组大鼠Smad3蛋白表达量相比较,差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比较,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白的表达量均显著提高(P<0.01);与贝复济组相比较,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白的表达量略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。第14天,四组大鼠Smad3蛋白表达量相比较,差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组相比,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白表达量均显著降低(P<0.01);且与贝复济组相比较,MEBO组TGF-β1、P-smad3蛋白表达量略高(P>0.05)。结论 MEBT/MEBO可能通过动态调节TGF-β1、P-smad3蛋白的表达,从而起到促进糖尿病足溃疡愈合的作用,同时在一定程度上减少瘢痕形成。
摘要:目的:用荧光定量PCR及超微病理技术观察MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合创面的干预作用,研究其促进溃疡创面愈合的机制。 方法:将80只雄性SD大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、湿润烧伤膏组、康复新液组,每组20只。大鼠常规饲养1周后,各组建立全层皮肤缺损开放性创面模型。空白对照组建立开放性创面模型后不做处理,按常规饲养。其余三组在开放性创面模型的基础上肌注醋酸氢化可的松,制成难愈性创面模型。模型组按创面大小外敷单层生理盐水纱布;湿润烧伤膏组以药膏直接涂布于创面上;康复新液组创面外喷外敷康复新液,此三组均在上药后的创面上加盖两层消毒干纱布,用胶布“丰”字...
摘要:目的:用超微病理技术及RT-PCR技术检测观察湿润暴露疗法(Moist Exposed Burn Therapy,MEBT)/湿润烧伤膏(Moist Exposed Bum Ointiment,MEBO)对大鼠慢性难愈合创面的干预作用,研究其促进溃疡创面愈合的机制。方法:80只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、湿润烧伤膏组、康复新液组,每组20,只。建立全层皮肤难愈合创面模型后,空白对照组不做处理,模型组外敷生理盐水,湿润烧伤膏组外敷美宝湿润烧伤膏(MEBO),康复新液组外喷康复新液。用药12天,利用透射电镜观察皮肤创面细胞超微结构,RT-PCR技术测定MAPKK、c-myc mRNA的表达量。结果:用药第3、6、12天,湿润烧伤膏组与康复新液组细胞结构逐步改善,各细胞器形态结构逐渐恢复至正常水平。与模型组相比,湿润烧伤膏组MAPKK和c-myc mRNA表达量均显著增高,差异均具有统计学意义(P<0.001);而与康复新液组相比,湿润烧伤膏组MAPKK和c-myc的mRNA表达量则无明显差别(PMAPKK=0.996;Pc-myc=0.989)。结论:MEBT/MEBO能够改善细胞超微病理结构,提高MAPKK、c-myc mRNA的表达量,进而促进大鼠慢性难愈合创面恢复。