摘要：目的对比观察中药汤剂联合皮肤原位再生复原技术治疗大面积烧伤后期残余刨面的临床疗效。方法将2011年1月-2012年12月收治的65例大面积烧伤后期残余创面患者随机分为两组,治疗组(33例)患者在口服中药汤剂的同时,创面采用湿润烧伤膏和创疡贴包扎换药治疗,根据分泌物的多少,每日换药1～2次;对照组(32例)患者单纯应用1%的磺胺嘧啶银霜药纱包扎换药治疗,每日1次。对比观察两组患者的创面治愈率、有效率及安全性。结果治疗组患者的有效率为90.9%,对照组患者的有效率为68.7%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者在治疗过程中均未发生不良反应,安全性无统计学差异。结论中药汤剂联合皮肤原位再生复原技术治疗大面积烧伤后期残余创面安全、有效,可提高创面治愈率,值得临床推广应用。

摘要：目的应用新型软聚硅酮泡沫敷料美皮康、康复新液及美宝湿润烧伤膏对接受放射治疗的鼻咽癌患者进行临床随机对照试验研究；比较三种药物防治鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎的临床效果并评价其安全性。方法本研究为临床随机对照试验研究,严格按照本研究的病例纳入排除标准,选取2010年3月-2010年10月期间湖南省肿瘤医院收治入院接受放射治疗的鼻咽癌患者作为试验对象。采用随机数字表法,患者入组后随机分为美皮康组、康复新液组以及美宝组各28例。在常规护理的基础上,于放射治疗前2天起在患者照射野皮肤分别使用新型软聚硅酮泡沫敷料美皮康、康复新液及美宝湿润烧伤膏,直至放疗结束。资料收集工具包括研究者自行设计的一般情况问卷、急性放射性皮炎损伤RTOG分级标准以及急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS),采用RISRAS在放疗前及每周评估患者照射野皮肤一次并记录得分,共评估六周,了解患者照射野皮肤状况变化,第6次评估时还采用RTOG分级标准收集三组患者急性放射性皮炎的发生情况,对比分析不同药物的临床效果。所有数据运用SPSS13.0统计学软件进行统计描述和推断,统计学方法包括统计描述、单因素方差分析、χ2检验、压疮_褥疮_压力性溃疡测量方差分析和完全随机设计多个样本比较的Kruskal-Wallis H检验。结果：1、三组鼻咽癌患者社会人口学特征比较结果显示,各组间差异无统计学意义(P>0.05)三组鼻咽癌患者的各项临床诊疗情况比较结果显示,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组资料均衡性较好,具有可比性。2.三组患者Ⅱ级以上急性放射性皮炎的发生率分别为7.69%、20.0%和37.5%。三组患者急性放射性皮炎发生率差别有统计学意义,χ2=6.647,P=0.006。3、压疮_褥疮_压力性溃疡测量方差分析结果显示,三组鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分的时间主效应(A)差异有统计学意义,F=2506.049,P<0.001,提示测量指标(鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分)有随时间变化的趋势,时间与不同药物处理间存在交互作用(时间A分组B),F=12.796,P<0.001；三组患者RISRAS得分的药物处理主效应(B)差异有统计学意义,F=51.724,P<0.001；时间与不同药物干预的交互轮廓图直观显示,三组鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分随时间变化的趋势基本相同,均随时间的变化逐...

摘要：目的比较自体富血小板凝胶和美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合胰岛素外涂治疗糖尿病慢性皮肤溃疡的疗效。方法将2010年11月至2014年10月收治的45例糖尿病慢性皮肤溃疡患者随机分为自体富血小板凝胶治疗组和MEBO联合胰岛素外涂治疗组,观察2种方法的疗效。结果自体富血小板凝胶治疗组患者溃疡愈合时间6～67 d,平均(20.55±17.78)d;MEBO联合胰岛素外涂治疗组患者溃疡愈合时间9～76 d,平均(31.76±16.74)d。两组患者溃疡愈合时间比较,差异有统计学意义(t=2.20,P<0.05)。自体富血小板凝胶治疗组疗效[90.91%(20/22)]优于MEBO联合胰岛素外涂治疗组[86.96%(20/23)]。两组患者均未发生明显局部和全身不良反应,重要器官功能均未受影响,表现出相似的安全性。结论自体富血小板凝胶治疗糖尿病慢性皮肤溃疡疗效显著、安全。

摘要：目的探讨三田汤外洗联合威伐光照射治疗难治性皮肤溃疡的临床疗效及安全性。方法选取广西壮族自治区皮肤病医院收治的难治性皮肤溃疡患者205例,采用随机数字表法分为观察组104例和对照组101例。对照组给予湿润烧伤膏外涂;观察组给予威伐光和自拟三田汤外洗。比较2组患者治疗前后视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分及皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分、创面愈合时间及愈合率、活动自如程度及患者满意度、不良反应发生情况。结果治疗2周后,2组VAS及DLQI评分均较治疗前减少(P <0.05);治疗4周后,观察组VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗4周后,2组DLQI评分与治疗2周后比较,差异有统计学意义(P <0.01);治疗4周后,观察组创面愈合平均时间短于对照组(P <0.05);治疗2、4周后,观察组愈合率高于对照组(P <0.05);治疗4周后,观察组患者活动自如程度好于对照组(P <0.05);治疗4周后,观察组患者满意度96.15%(100/104)高于对照组的85.15%(86/101)(P <0.05);观察组有5例出现轻微红斑,2例轻微灼热感;对照组有3例轻微涂药创口瘙痒。结论三田汤外洗联合威伐光照射治疗难治性皮肤溃疡能缩短创面愈合时间,提高愈合率,同时提高患者活动自如程度及患者满意度,临床安全有效。