摘要：目的：探讨止痛如神汤定向透药联合湿润烧伤膏改善肛瘘术后创面愈合的疗效及对细胞生长因子和疼痛应激的影响。方法：采用随机数字表法将2020年5月～2022年6月期间在湖南中医药大学第一附属医院接受治疗的116例肛瘘患者分为对照组（58例，接受湿润烧伤膏治疗）和研究组（58例，对照组的基础上结合止痛如神汤定向透药）。治疗30天后，对比两组疗效、临床指标[创面愈合率、疼痛视觉模拟（VAS）评分、创面渗液评分、创面水肿评分、肉芽生长评分、创面愈合时间]、细胞生长因子[血管内皮生长因子（VEGF）、血清表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（bFGF）]和疼痛应激指标[β-内啡肽（β-EP）、P物质（SP）]变化情况。结果：研究组的临床总有效率、创面愈合率高于对照组，VAS评分、创面渗液评分、创面水肿评分、肉芽生长评分小于对照组，创面愈合时间短于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组血清EGF、VEGF、bFGF水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组血清β-EP、SP水平低于对照组（P<0.05）。结论：止痛如神汤定向透药联合湿润烧伤膏可促进肛瘘术后创面愈合，可能与调节血清细胞生长因子、减轻疼痛应激有关。

摘要：目的：分析1例脑出血合并糖尿病患者中医定向透药治疗时发生烫伤的原因,总结经验,分享体会,提出针对性的护理与管控措施,为此类患者的护理提供帮助和指导.方法：联合医院创口护理研究小组分析原因、制定护理方案,采用涂抹银离子加美皮康(带边)保护创面,美宝烫伤膏涂抹加油纱、纱布覆盖的方式进行创面治疗.结果：烫伤创面愈合良好.结论：采用涂抹银离子加带边美皮康保护创面的治疗方式和采用美宝烫伤膏涂抹加油纱、纱布覆盖的方式对中医定向透药治疗烫伤效果良好.中医定向透药治疗应用于脑出血合并糖尿病患者潜在烫伤的风险,临床应强化护理安全意识.