摘要:目的对比观察皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)和磺胺嘧啶银锌霜治疗Ⅲ期褥疮的临床效果。方法 46例Ⅲ期褥疮患者,随机分成2组,治疗组(A组)25例,对照组(B)21例,分别采用皮肤再生医疗技术及磺胺嘧啶银锌霜对创面进行湿性换药治疗,并对60 d治愈率、最终自愈率、创面愈合时间、平均住院费用等方面进行对比分析。结果 A组60 d治愈率为64.0%,有效率为20.0%,最终自愈率为84.0%,好转率为8.0%,无效率8.0%,平均愈合时间(57.06±10.18)d,平均住院费用(2.81±0.35)万元。B组60 d治愈率38.1%,有效率为28.6%,最终自愈率为66.7%,好转率为19.0%,无效率14.2%,平均愈合时间(74.62±11.23)d,平均住院费用(3.75±0.46)万元。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论皮肤再生医疗技术治疗Ⅲ期褥疮更有利于褥疮伤口愈合,能缩短住院时间,降低治疗费用,是治疗褥疮的有效方法,值得推广应用。
摘要:目的应用新型软聚硅酮泡沫敷料美皮康、康复新液及美宝湿润烧伤膏对接受放射治疗的鼻咽癌患者进行临床随机对照试验研究;比较三种药物防治鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎的临床效果并评价其安全性。方法本研究为临床随机对照试验研究,严格按照本研究的病例纳入排除标准,选取2010年3月-2010年10月期间湖南省肿瘤医院收治入院接受放射治疗的鼻咽癌患者作为试验对象。采用随机数字表法,患者入组后随机分为美皮康组、康复新液组以及美宝组各28例。在常规护理的基础上,于放射治疗前2天起在患者照射野皮肤分别使用新型软聚硅酮泡沫敷料美皮康、康复新液及美宝湿润烧伤膏,直至放疗结束。资料收集工具包括研究者自行设计的一般情况问卷、急性放射性皮炎损伤RTOG分级标准以及急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS),采用RISRAS在放疗前及每周评估患者照射野皮肤一次并记录得分,共评估六周,了解患者照射野皮肤状况变化,第6次评估时还采用RTOG分级标准收集三组患者急性放射性皮炎的发生情况,对比分析不同药物的临床效果。所有数据运用SPSS13.0统计学软件进行统计描述和推断,统计学方法包括统计描述、单因素方差分析、χ2检验、压疮_褥疮_压力性溃疡测量方差分析和完全随机设计多个样本比较的Kruskal-Wallis H检验。结果:1、三组鼻咽癌患者社会人口学特征比较结果显示,各组间差异无统计学意义(P>0.05)三组鼻咽癌患者的各项临床诊疗情况比较结果显示,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组资料均衡性较好,具有可比性。2.三组患者Ⅱ级以上急性放射性皮炎的发生率分别为7.69%、20.0%和37.5%。三组患者急性放射性皮炎发生率差别有统计学意义,χ2=6.647,P=0.006。3、压疮_褥疮_压力性溃疡测量方差分析结果显示,三组鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分的时间主效应(A)差异有统计学意义,F=2506.049,P<0.001,提示测量指标(鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分)有随时间变化的趋势,时间与不同药物处理间存在交互作用(时间A分组B),F=12.796,P<0.001;三组患者RISRAS得分的药物处理主效应(B)差异有统计学意义,F=51.724,P<0.001;时间与不同药物干预的交互轮廓图直观显示,三组鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分随时间变化的趋势基本相同,均随时间的变化逐...
摘要:目的:对比分析应用湿润烧伤膏换药、负压封闭引流术、湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术三种方法治疗Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年4月~2020年4月吉林省人民医院烧伤整形外科收治的60例Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮患者,随机分为湿润烧伤膏换药组(换药组)、负压封闭引流组(负压组)及联合治疗组,三组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),回顾性分析三组患者创面体积缩小率、愈合单位创面体积所需时间、单位时间内愈合单位创面体积所需费用、换药次数、负压引流次数、住院前后疼痛评分以及治疗满意度调查问卷评分等资料。结果:联合治疗组创面体积缩小率最高为(87.52±17.45)%,分别高于负压组的(69.04±23.03)%及换药组的(51.70±26.84)%,差异具有统计学意义(P<0.001);愈合单位创面体积联合治疗组所需时间最短,为(1.59±1.56)d/cm<sup>3</sup>,分别优于负压组的(2.53±2.36)d/cm<sup>3</sup>及换药组的(3.29±3.75)d/cm<sup>3</sup>,联合治疗组与换药组治疗时间差异有统计学意义(P=0.015<0.05);单位时间内愈合单位创面体积所需费用联合组治疗组为(9.69±13.21)元/(cm<sup>3</sup>·d),明显低于换药组的(18.20±12.83)元/(cm<sup>3</sup>·d)及负压组的(25.84±34.31)元/(cm<sup>3</sup>·d);联合组明显低于换药组(P=0.009)及负压组(P=0.001),但是换药组与负压组之间未见统计差异。换药组、联合治疗组及负压组通过治疗后,疼痛缓解率分别为94.74%(18/19)、100%(17/17)及95.00%(19/20),但差异均无统计学意义(P>0.05)。三种治疗满意度调查之间差异有统计学意义(P<0.001),且联合治疗组的患者表示满意者最多,达85%。结论:针对Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮,湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术是一种疗效显著且经济实用的治疗方法,值得在临床上推广应用。
摘要:作者将1989年7月至1992年7月与1992年9月至1994年9月分为两组两个阶段对大面积Ⅲ°烧伤创面行湿性暴露疗法进行对比分析,结果证明,由于实践经验不断的丰富以及“药刀结合”技术的不断提高,两组病人在死亡率、治愈率、住院天数、休克发生率、全身性感染等方面均有不同差别,作者最后对MEBT及“药刀结合”的优点进行了统计学处理及分析。