摘要:目的探索一次性手术修复大面积头皮缺损合并颅骨外露的理想方法。方法回顾性总结分析云南省玉溪市人民医院2007-2014年收治的23例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露经手术治疗的患者资料,术中分别采取自体皮片移植术、板障层植皮术、头皮扩张器置入术、邻位双蒂推移皮瓣移植术等方法修复创面。感染创面、残余创面均采用皮肤原位再生医疗技术治疗,对比观察不同治疗方法的创面愈合效果。结果23例患者的头部创面均修复良好,术后随访1~8年,创面愈合良好,无复发,无明显瘢痕增生。采用邻位双蒂推移皮瓣修复创面的效果优于其他方法。结论邻位双蒂推移皮瓣修复不同面积的皮肤缺损、颅骨外露、颅骨坏死等创面均具有良好的治疗效果,且手术操作简便,手术时间较短,皮瓣成活率较高,通常无需二次手术即能达到良好的修复效果。此外,皮肤原位再生医疗技术也是治疗感染创面、残余创面的有效方法。
摘要:目的探究大隐静脉曲张伴下肢皮肤溃疡行高位结扎术联合湿润烧伤膏治疗的临床效果。方法抽取的观察对象一共64例,实验观察进行的时间为2014年8月—2018年10月,选取的患者经过临床确诊为大隐静脉曲张伴下肢皮肤溃疡,对患者进行分组,分组方法:数字法,分组数量:2组(观察组和对照组)。对照组采取传统手术治疗,观察组采取高位结扎术联合湿润烧伤膏治疗。观察对比两组患者治疗有效率、手术情况、不良反应发生情况以及患者在治疗前后的生活质量。结果观察组治疗有效+显效31例,对照组治疗有效+显效24例,两组的治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组手术时间和住院时间更短、治疗费用更低、切口长度更短,两组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组中2例患者出疼痛、红肿等并发症,对照组中出现并发症的病例数为9,观察组的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后的生活质量评分更高,各项指标进行比较的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大隐静脉曲张伴下肢皮肤溃疡患者采取高位结扎术联合湿润烧伤膏治疗的效果更优,能够显著提升治疗的有效率,在较短时间内改善患者的病情,还能够有效降低并发症的发生率,改善患者的生活质量,治疗的安全性和可行性高,值得在临床推广。
摘要:目的 探讨分析湿润烧伤膏+Meek植皮+悬浮床治疗大面积烧伤的临床疗效。方法 选取2019年2月至2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的62例大面积烧伤患者(烧伤总面积>50%TBSA)作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组(31例)和对照组(31例)。研究组患者采用湿润烧伤膏+Meek植皮+悬浮床治疗,对照组患者采用湿润烧伤膏+Meek植皮治疗,对比观察两组患者植皮面积、皮片成活率、烧伤创面愈合时间、供皮区创面愈合时间及治疗期间感染情况。结果 研究组患者植皮面积(41.84±5.27)%TBSA与对照组患者植皮面积(43.07±6.35)%TBSA无明显差异(t=0.830,P=0.410),皮片成活率(87.83±5.34)%明显高于对照组患者皮片成活率(79.86±8.53)%(t=4.410,P<0.001),烧伤创面愈合时间(21.87±4.64) d及供皮区创面愈合时间(19.31±4.48) d均明显短于对照组患者烧伤创面愈合时间(24.59±5.57) d及供皮区创面愈合时间(21.74±4.89) d (t=2.089、 2.040,P=0.041、 0.046)。治疗期间,研究组患者并发创面感染8例、血液感染3例,明显少于对照组患者的并发创面感染16例、血液感染11例(χ2=4.351、 5.905,P=0.037、 0.015)。结论 湿润烧伤膏+Meek植皮+悬浮床治疗可明显提高大面积烧伤患者植皮术后皮片成活率,缩短创面愈合时间,降低感染风险。
摘要:目的:总结应用多媒体进行烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)护理教学的经验与效果。方法:对来我院烧伤科实习的368名护理人员分两组(多媒体组和传统组)进行全程的理论及部分操作课程教学并进行对比分析。结果:参加多媒体组教学184人综合考核成绩,优良占84.8%,而参加传统组教学184人综合考核成绩,优良仅占52.2%,两组各项指标相互比较有显著性差异,P<0.01。结论:多媒体教学呈现代教学改革与发展的需要,它为学员提供了一个生动、形象、直观的学习方法,易理解、易接受、易掌握。