摘要:目的 探讨分析负压封闭引流联合湿润烧伤膏(MEBO)序贯治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年8月宁乡市人民医院收治的36例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(18例)与对照组(18例),观察组患者局部创面采用负压封闭引流联合MEBO序贯治疗,对照组患者局部创面采用负压封闭引流联合凡士林油纱序贯治疗,对比观察两组患者临床疗效、创面新鲜肉芽组织出现时间及创面愈合时间。结果 治疗30 d时,观察组患者中痊愈13例、显效5例,明显优于对照组患者的痊愈7例、显效5例、好转2例、无效4例(Z=-2.431,P=0.015);观察组患者创面新鲜肉芽组织出现时间为(7.40±2.33)d、创面愈合时间为(33.56±5.90)d,明显短于对照组患者的创面新鲜肉芽组织出现时间(15.78±3.17) d、创面愈合时间(44.78±10.30) d (t=9.037、4.010,P均<0.001)。结论 负压封闭引流联合MEBO序贯治疗Ⅲ期压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。
摘要:目的观察湿润烧伤膏与贝复新合用治疗乳腺癌术后皮瓣坏死出现皮肤缺损疗效。方法采用湿润烧伤膏与贝复新合用治疗乳腺癌术后皮瓣坏死出现皮肤缺损30例,创面以生理盐水清洗分泌物及坏死物后先涂贝复新,再用湿润膏涂于其上约1 mm厚度,每天换药1次;并与同期采用单纯换药的同类患者31例及换药加用湿润烧伤膏的同类患者32例临床效果进行对比分析。结果 A组(贝复新+湿润烧伤膏组)患者总有效率为100%,B组(0.9%的无菌生理盐水)对照组为80.6%,C组(湿润烧伤膏组)对照组为87.5%,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏与贝复新合用在治疗乳腺癌术后皮瓣坏死出现皮肤缺损的治疗上值得推广使用。
摘要:本文通过实验研究资料和临床应用体会,较详细地阐述了《烧伤湿润暴露疗法》治疗烧伤的疗效特点,证实了:常规的烧伤创面干性治疗原则及方法与烧伤发病规律相违背,而烧伤湿润暴露疗法是目前符合烧伤发病规律的较有效的治疗技术。组织学的研究证实:用干燥暴露疗法治疗的创面组织镜下观察到肉芽组织萎瘪,有分叶核白细胞渗出,胶原纤维嗜伊红,肉芽组织呈一派无生机组织现象。采用烧伤湿润暴露疗法治疗的创面组织富于生机,镜下见成纤维细胞增生活跃,血管丰富。采用羊膜覆盖疗法与烧伤湿润暴露疗法的对比研究证实:烧伤湿润暴露疗法可使浅Ⅲ度创面表皮化愈合;而羊膜覆盖疗法仅有2—3层上皮细胞覆盖创面。细菌学研究证实:MEBT创面下活组织细胞计数最高含量为10~4/g,与空白对照组,P值<0.001。与SD银对比,P值>0.05。病理学的研究证实:MEBT可使深Ⅱ度损伤全真皮层恢复,无疤痕组织。干燥疗法疤痕组织愈合。通过光学显微镜观察到:使用MEBT治疗前皮下毛囊汗腺周围有较多炎性细胞浸润,并形成局灶性,使用MEBT治疗后,表皮恢复正常,真皮层为新生毛细血管及成纤维细胞。电子显微镜观察到:MEBT治疗前,细胞核周围有较多之圆形空泡,核不规整,核仁不见或不规则;真皮层弹力纤维紊乱,粗细不一,腺内空泡样变。MEBT治疗后,棘细胞层细
摘要:目的探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对深度烧伤创面愈合及愈后的影响。方法对2015年4月—2016年4月郫县人民医院外科收治的293例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/MEBO局部治疗,对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况。结果规范使用MEBT/MEBO治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范使用MEBT/MEBO治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限,Ⅲ度烧伤创面愈后有4例出现瘢痕增生,但无功能受限,不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7例出现瘢痕增生,Ⅲ度烧伤创面愈后有10例出现瘢痕增生。结论全程规范应用MEBT/MEBO治疗深度烧伤创面疗效显著,可促进创面愈合,减少愈后瘢痕增生。