摘要：目的对比分析湿润烧伤膏联合龙血竭防治乳腺癌改良根治术后放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将2015年8月至2018年8月临沂市第三人民医院收治的120例乳腺癌改良根治术后行放射治疗的患者按照治疗方法分为观察组（60例）、对照1组（30例）与对照2组（30例）,观察组患者放射治疗后照射区域皮肤均匀涂抹湿润烧伤膏,出现Ⅱ～Ⅳ级放射性皮肤损伤时加用龙血竭粉末外敷;对照1组患者放射治疗后照射区域皮肤均匀涂抹湿润烧伤膏,出现Ⅱ～Ⅳ级放射性皮肤损伤时继续应用湿润烧伤膏换药治疗;对照2组患者放射治疗后照射区域皮肤不采取防护措施,出现Ⅱ～Ⅳ级放射性皮肤损伤时予以碘伏常规换药治疗。对比观察3组患者放射性皮肤损伤发生情况、放射治疗中断情况及临床疗效结果放射治疗20 Gy、40 Gy及结束后,3组患者皮肤损伤发生情况对比,χ2=59.417、94.876、29.072,P均=0.000,差异具有统计学意义,且对照2组患者皮肤损伤发生情况较观察组及对照1组严重（放射治疗20Gy后:χ2=41.918、23.721,P均=0.000;放射治疗40 Gy后:χ2=74.118、47.368,P均=0.000;放射治疗结束后:χ2=61.606、30.610,P均=0.000）,而观察组与对照1组患者皮肤损伤发生情况无明显差异（P均>0.05）。放射治疗过程中,对照2组中有7例患者因放射性皮肤损伤中断治疗,明显高于观察组与对照1组均无患者中断治疗（χ2=15.181、7.925,P=0.000、0.005）。放射治疗结束后2周,观察组患者的临床疗效明显优于对照1组及对照2组（χ2=6.923、24.761,P=0.009、0.000）,而对照1组患者的临床疗效明显优于对照2组（χ2=8.324,P=0.016）。结论湿润烧伤膏联合龙血竭可有效防治乳腺癌改良根治术后放射性皮肤损伤,促进放射性皮肤损伤创面愈合,避免放射治疗中断,且操作简便,值得临床推广应用。

摘要：目的对比观察湿润烧伤膏联合龙血竭治疗头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将2014年10月一2016年10月临沂市第三人民医院及临沂市中心医院肿瘤科收治的192例头颈部肿瘤放射性皮肤损伤患者随机分为研究组(64例)、对照1组(64例)和对照2组(64例),研究组患者皮损创面采用湿润烧伤膏联合龙血竭治疗;对照1组患者皮损创面单纯采用湿润烧伤膏治疗;对照2组患者皮损创面单纯采用龙血竭治疗。对比观察3组患者的创面愈合时间及创面愈合效果。结果 3组患者皮损创面全部愈合,其中研究组患者皮损创面愈合时间为(6.2±0.6)d,对照1组患者皮损创面愈合时间为(9.0±0.4)d,对照2组患者皮损创面愈合时间为(10.6±0.8)d;治疗过程中,研究组无1例患者中断放疗,对照1组有8例患者中断放疗,对照2组有10例患者中断放疗;治疗7 d后,研究组治愈58例、有效6例、无效0例;对照1组治愈45例、有效8例、无效11例;对照2组治愈40例、有效11例、无效13例。研究组患者皮损创面愈合时间、中断放疗例数及临床疗效分别与对照1组及对照2组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合龙血竭治疗头颈部肿瘤放射性皮肤损伤,可明显缩短创面愈合时间,缓解创面疼痛,提高创面愈合效果,且操作简便,费用低廉,值得临床推广应用。

摘要：目的 分析湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗压疮的临床疗效。方法 100例压疮患者,依据入院时间不同分成对照组(应用银离子敷料治疗,50例)和观察组(应用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗,50例)。对比两组患者炎性因子[白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,焦虑评分、抑郁评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,临床疗效,瘢痕增生程度,生活质量评分。结果 治疗后,两组的IL-8、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组的IL-8(31.19±2.92)pg/ml、IL-6(18.84±1.67)pg/ml、hs-CRP(7.52±0.73)mg/L、TNF-α(14.22±1.24)ng/ml明显低于对照组的(44.68±4.27)pg/ml、(27.21±2.52)pg/ml、(13.65±1.17)mg/L、(21.16±1.92)ng/ml(P<0.05)。治疗后,两组的焦虑评分、抑郁评分、VAS评分较治疗前均明显降低,且观察组的焦虑评分(36.22±3.41)分、抑郁评分(38.84±3.67)分、VAS评分(2.25±0.21)分均显著低于对照组的(42.53±4.04)、(44.75±4.28)、(4.18±0.39)分(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(98.00%)显著高于对照组(84.00%)(P<0.05)。观察组患者的扁平瘢痕率为92.00%、瘢痕增生率为8.00%,与对照组的扁平瘢痕率(38.00%)和瘢痕增生率(62.00%)对比有差异(P<0.05)。观察组治疗后的生理功能评分为(86.24±6.36)分、躯体疼痛评分为(87.15±6.42)分、精力评分为(88.38±6.49)分、社会功能评分为(86.76±6.41)分,均显著高于对照组的(77.93±5.82)、(79.38±5.91)、(81.02±5.98)、(78.25±5.88)分(P<0.05)。结论 压疮患者使用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗,可以有效减轻疼痛,降低炎性因子水平,且患者的瘢痕增生发生率较低,能够有效提升患者的生活质量,临床治疗效果较好。

摘要：目的：探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ～Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法：2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ～Ⅳ期PU患者中随机选取126例，采用随机数表法分为观察组和对照组，患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施，同时对照组给予银离子敷料治疗，观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度，以及治疗前后血清指标的变化情况。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，同时创面愈合时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后，观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组，同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：Ⅲ～Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗，疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症，促进组织血管新生，缩短愈合时间。