摘要：目的探讨不同方法治疗软组织缺损的疗效。方法针对30例患者不同的软组织缺损及其病情、经济状况,采取不同的治疗方案。应用传统清创换药治疗12例,应用湿润烧伤膏治疗9例,应用胰岛素溶液湿敷治疗4例,应用封闭负压吸引技术治疗5例。结果 30例均获得随访,时间3～6个月。所有患者创面愈合良好,无全身及局部并发症,无过敏反应。结论对各种软组织缺损的治疗方法应灵活应用,扬长避短,每种方法都可以达到满意的临床治疗效果,适合在基层医院应用。

摘要：目的:对比分析应用湿润烧伤膏换药、负压封闭引流术、湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术三种方法治疗Ⅲ级～Ⅳ级骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年4月～2020年4月吉林省人民医院烧伤整形外科收治的60例Ⅲ级～Ⅳ级骶尾部压疮患者,随机分为湿润烧伤膏换药组（换药组）、负压封闭引流组（负压组）及联合治疗组,三组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）,回顾性分析三组患者创面体积缩小率、愈合单位创面体积所需时间、单位时间内愈合单位创面体积所需费用、换药次数、负压引流次数、住院前后疼痛评分以及治疗满意度调查问卷评分等资料。结果:联合治疗组创面体积缩小率最高为（87.52±17.45）%,分别高于负压组的（69.04±23.03）%及换药组的（51.70±26.84）%,差异具有统计学意义（P<0.001）;愈合单位创面体积联合治疗组所需时间最短,为（1.59±1.56）d/cm³,分别优于负压组的（2.53±2.36）d/cm³及换药组的（3.29±3.75）d/cm³,联合治疗组与换药组治疗时间差异有统计学意义（P=0.015<0.05）;单位时间内愈合单位创面体积所需费用联合组治疗组为（9.69±13.21）元/（cm³·d）,明显低于换药组的（18.20±12.83）元/（cm³·d）及负压组的（25.84±34.31）元/（cm³·d）;联合组明显低于换药组（P=0.009）及负压组（P=0.001）,但是换药组与负压组之间未见统计差异。换药组、联合治疗组及负压组通过治疗后,疼痛缓解率分别为94.74%（18/19）、100%（17/17）及95.00%（19/20）,但差异均无统计学意义（P>0.05）。三种治疗满意度调查之间差异有统计学意义（P<0.001）,且联合治疗组的患者表示满意者最多,达85%。结论:针对Ⅲ级～Ⅳ级骶尾部压疮,湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术是一种疗效显著且经济实用的治疗方法,值得在临床上推广应用。

摘要：目的探讨Wagner 3～4级糖尿病足的保足治疗体会。方法给予2015年5月—2017年5月韶关市第一人民医院烧伤外科收治的12例Wagner 3～4级糖尿病足患者在调节血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等全身综合治疗的同时,局部于手术清除坏疽足趾及坏死组织后,创面应用湿润烧伤膏换药等方法予以保足治疗,观察治疗效果。结果 12例患者中除1例Wagner 4级糖尿病足患者因心力衰竭反复发作而死亡,1例Wagner 4级糖尿病足患者因合并尿毒症而截肢外,其余10例患者均保足成功,保足成功率为90.9%。结论以湿润烧伤膏换药治疗为基础,针对创面的不同情况选择负压封闭引流、自体微粒皮种植等方法联合治疗Wagner 3～4级糖尿病足,可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低截肢率,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨封闭式负压吸引（VSD）技术在治疗压疮方面的护理要点。方法对35例ⅢⅣ度压疮的患者采用负压封闭式吸引治疗,7～10 d后,创面清洁,肉芽组织新鲜,应用生肌玉红膏或者湿润烧伤膏换药。结果 35例患者压疮创面肉芽生长新鲜,中药换药2～3周后创面愈合。全部上皮组织生长良好,创面愈合时间为12 d5周,平均时间为22.5 d。结论封闭式负压吸引能够促进创面修复,配合中药换药,能避免手术,减少风险,达到治愈创面的目的。